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.孕妇为什么要朴充叶酸?

叶酸是一种水溶性B族维生素，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。孕早期是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长，分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形。在我国新生儿神经管畸形发生率为包括无脑、脊柱裂等。另外还可起早期的自然流产。到了孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量、乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征、巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重，而且这样胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。膳食中叶酸的来源主要是各种蔬菜、动物肝脏、蛋黄等，食物中的天然叶酸的吸收率较低，加上烹调过程中损失，育龄妇女叶酸缺乏较为普遍，初步估计大约有1/3的妇女有不同程度的叶酸缺乏，这种状况可以通过补充叶酸的方法得到纠正和改善。妇女在孕前3个月开始，每日补充叶酸400微克是比较适宜的量，过量的叶酸会掩盖维生素BU缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏。叶酸的最大补充量每日不能超过1000微克，即1毫克。日本劳动厚生省号召育龄妇女和孕妇等多食用富含叶酸的菠菜、豆类，以预防婴儿先天性畸形。日本脊椎畸形婴儿的出生率在过去27年间增加了 2倍。这种疾病是由于妊娠初期形成神经和脑的管状组织未能正常发育所致。据认为，这与缺少细胞分裂和成熟所必需的叶酸有关。研究表明，如果一天能够食用 4毫克叶酸，便可以预防这些先天性疾病的发生。

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我怀孕前没有吃叶酸片，只是每天喝

为了预防无脑儿等神经管畸形带来的先天缺陷，生个健康的宝宝，现在的“准妈妈”基本上都在补叶酸，因为孕前3个月至早孕3个月内补充叶酸确实能预防神经管畸形。但“准妈妈”们在补叶酸时却陷入了误区，就是不管个体情况如何，每个人每天统统补充0.4毫克的叶酸，这样服用相当盲目，很可能花钱没效果，因为不同的个体需要的有效剂量是不同的，有的人可能一天需补5毫克，有的人可能没必要补。之所以日补0.4毫克，施云凤估计可能是套用了美国的情况，美国人因维生素B12缺乏，巨幼红细胞性贫血发病率较高，而叶酸在代谢过程中需要消耗维生素B12，故而美国孕妇补充叶酸剂量有限制。个体之间差异大施云凤还为记者提供了一个最典型的例子。90年代美国与中国的一个科研合作项目，曾对北京5万例新婚妇女进行每日补充0.4毫克叶酸的试验，连续3个月做下来，结果发现这些补了叶酸的北京妇女体内叶酸水平还不及南方不补叶酸的妇女，这一方面说明每天补充0.4毫克叶酸效果不明显，也说明地区、个体的叶酸水平有差异，南方妇女之所以体内叶酸水平高于北方，可能和经常吃绿色蔬菜有关。正因为如此，不论个体差异，人人日补0.4毫克叶酸是不科学的，“很可能没必要补的人也补，该补的人却根本不够量”。为了有针对性地补充叶酸，让“准妈妈”们去专门的妇产医院检测红细胞叶酸和血清维生素B12，根据每个人的体内叶酸水平调整补充剂量，切实有效地预防胎儿神经管畸形等先天缺陷。