有没有怀孕的姐妹是不完全纵隔子宫怀孕已
妹妹,别紧张,要对宝宝对自己有信心!别理那个必胜客的回答(别人心情不好,他不劝慰就算了,居然还骂人,他脑子一定是“不完全纵隔脑袋”,呵呵)
纵隔子宫并妊娠是子宫发育异常情况下的妊娠,是产科并发症的原因之一,其流产发病率为20%~41.5%,早产发病率为10%~33.8%。也就是说并不全部都流产早产。给你看一文章:
子宫结构发育不良是产科并发症的原因之一,纵隔子宫是女性最常见的生殖器发育异常。近年来,随着阴道超声技术的广泛应用,其在纵隔子宫合并妊娠的诊断中越来越显示出良好的效果,成为临床首选检查法。
1 临床资料
1.1 一般资料 1998~2004年到本站门诊经阴道超声诊断为纵隔子宫合并妊娠的18例患者,年龄18~32岁,平均26.9岁。其中未婚8例,已婚10例,均以阴道不规则流血数日就诊,停经日期均在12周内。由于患者肥胖、不愿充盈膀胱、肠气干扰及未婚等原因行阴道超声检查,发现纵隔子宫合并妊娠,后经手术证实。
1.2 方法 采用Medison-Kretz公司生产的Voluson730D超声诊断仪,阴道探头频率5~10MHz,扫查角度120°。患者排空膀胱取截石位,阴道探头涂耦合剂,外覆无菌避孕套,轻放入患者阴道内,全方位扫查子宫,观察双侧附件区及盆腔。注意子宫的外形,测三径大小,尤其横径。观察有无子宫一侧增大,内膜不对称增厚情况及妊娠囊位置,盆腔情况。
2 结果
18例患者均为纵隔子宫合并早孕(孕12周内),其中纵隔子宫并右侧宫腔妊娠9例;纵隔子宫并左侧妊娠9例,不完全纵隔子宫并妊娠8例,完全纵隔子宫并妊娠10例;见原始心管波动或胎心搏动12例。其超声图像特点为:(1)横切面子宫底部较宽,于宫腔内偏一侧见10~25mm妊娠囊,依妊娠日期长短不同,囊内可有或无胎芽、胎心;(2)大部分患者妊娠侧子宫较大,对侧较小,导致左右两侧不对称;(3)于宫腔内另一侧见11~16mm增厚的宫内膜(蜕膜反应),回声较强。(4)横切面于宫内近中央见一由前至后的纵隔回声,宽约3~5mm,呈稍低均匀带状回声,或呈线状回声。
3 讨论
纵隔子宫形成机制:女性内生殖器由胚胎期生殖嵴外侧副中肾管发育而成,副中肾管衍化物融合障碍等导致子宫畸形。当苗勒管融合完全,两管间壁未吸收,子宫外形正常,宫腔内存在未吸收退化的纵隔,称纵隔子宫。纵隔完全未被吸收,为完全性纵隔子宫。纵隔吸收不完全,于宫腔内口或子宫下部相通时,为不完全性纵隔子宫[1]。
纵隔子宫并妊娠是子宫发育异常情况下的妊娠,是产科并发症的原因之一,其流产发病率为20%~41.5%,早产发病率为10%~33.8%。同时,纵隔子宫并妊娠存在严重的产道分娩困难,胎儿生存率低,自然流产率高[2]。因此,早期诊断,早期治疗尤其重要。
阴道超声在纵隔子宫并妊娠中的意义:(1)在怀疑流产早产时,纵隔子宫并妊娠也是重要的原因之一,早发现,可以指导保胎及早期治疗,预防和减少母婴并发症。(2)提供纵隔阻碍产道的潜在分娩风险因素,做好剖宫产的准备,减少产时和产后异常。(3)提供纵隔子宫并妊娠时妊娠囊的位置,提高人工流产的成功率。
阴道超声是临床上诊断纵隔子宫并妊娠的一项实用的、简便的、安全的诊断方法,可作为首选。
另外,再给你看看治疗方法:
医生回复(于 2006-10-23 8:15:05 ):
您好,感谢您对本院网站的关注.子宫纵隔是由于子宫在胚胎发育时期,双侧副中肾管在演化过程中,纵隔吸收的某一过程受阻,使纵隔未被完全吸收,将子宫体分为两半,但子宫下段相贯通,子宫外形完全正常,子宫颈和阴道正常。有时子宫纵隔伸至阴道形成阴道纵隔。纵隔子宫临床多无症状,不易检查确诊,当出现不孕,习惯性流产经检查才发现。纵隔子宫属子宫畸形的一种,通常诊断子宫畸形的方法很多,如盆腔检查,子宫输卵管造影,腹部或阴道B超,核磁共振(MRI)、CT等,但大多数这类方法很少能确诊子宫纵隔。子宫腔镜是诊断纵隔子宫的特异性方法。纵隔子宫是导致不孕或习惯性流产的常见原因.
治疗子宫纵隔以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁,将纵隔连同部分子宫壁一并切除,创伤大,恢复时间长,需避孕3-4年后才能怀孕,分娩时必须行剖宫产,而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连,引起继发不孕的危险性。用宫腔镜诊断及治疗切开子宫纵隔,简单快捷,手术时间短,出血少,创伤小,恢复快,术后不需避孕,尽快可以怀孕,而且手术时维持子宫壁的完整,可经阴道分娩。
宫腔镜联合腹腔镜行子宫纵隔切除术,手术安全,根治彻底,防止子宫穿孔,还可及时发现盆腔内其他病灶,并同时进行手术治疗。