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时***

怀孕24周做三维彩超，显示胎儿局

病情分析：全部症状：宫底见胎头，双顶径60mm,头围211mm,腹围195mm,股骨径39mm,肱骨径37mm.胎盘后壁，厚29mm,1级，下缘距离宫内口41mm,羊水66mm.脐动脉血流：0.65，S/D：2.87 胎心率157次/分胎儿腹部肠管回声增强指导意见：您好，关于肠管回声定义，希望能帮助到您：胎儿肠管均匀强回声区，其回声强度等于或大于周围骨骼回声。检查方法：用≤5MHz探头扫查，当考虑肠管回声增强时，将仪器增益调低，并仔细同周围骨骼回声进行比较，以减少假阳性。肠管回声增可分为局灶性和多灶性。与周围骨骼回声相比，其回声强度可分为3级：1级弱于骨骼回声；2级等于周围骨骼回声,3级：大于周围骨骼回声。与胎儿单倍体异常的关系：肠管回声增强者发生13、18、21三体及性染色体异常的危险性增加。在13-28孕周的胎儿，肠管回声增强的发现率为0.6%-2.4%。在单倍体异常的胎儿中单纯肠管回声增强者占9%。与胎儿非染色体异常的关系：胎儿肠管回声增强者囊性纤维化、先天性感染、羊膜腔内出血、先天性肠管畸形及其它围产期并发症如宫内发育迟缓发生的危险性增高，其中囊性纤维化的发生率约为2%。肠管回声增强最常见的原因为胎儿感染（巨细胞病毒、疱疹病毒、小细胞病毒、风疹病毒、水痘病毒及弓形体病毒等）。其次为羊膜腔内出血（常由于羊膜腔介入操作或胎盘破裂所致）和先天性肠管畸形，尤其是上消化道畸形。肠管回声增强时常可见胎儿腹水和肠管扩张。发现胎儿肠管回声增强后应注意检查胎儿的其它解剖结构、生长情况、胎盘位置及胎儿染色体，有条件应查胎儿DNA。