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与胎儿畸形或流产相似。有时会有阴道异常出血,但不会出现致命性的心跳加速,另外其子宫的长度相对较短,有时也可能正常。对于怀有部分葡萄胎的孕妇,子宫扩张的情况很少出现,而子宫扩张在正常葡萄胎孕妇中是常见的。对该症状的诊断可采用超声波测定人体绒(毛)膜促性腺激素的含量。
吸宫术 吸宫术是目前治疗葡萄胎的主要方式,在进行吸宫术时应选择大号吸管并配合卵圆钳使用。如若医院设施技术水平或者患者经济条件不足以玉米吸宫术可行刮宫术。无论是吸宫术还是刮宫术,术前均应做好输血的准备,同时还需静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中。 子宫切除 子宫切除术适用于年龄较大,(一般40岁以上),不需要在生育者。但能采用吸宫术者尽量不要使用该方法。没有了子宫,女性会衰老的更快。 天花粉肌肉注射引产 目前该方法已很少使用。使用该药之前要做皮试,并且对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。
子宫增大较快:多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。 阴道流血:为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。发生出血的时间早则在怀孕6周左右,晚则在怀孕12周。为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。
部分性葡萄胎的临床表现其实也会和完全性的葡萄胎有一样的临床表现的。比如部分性葡萄胎也是会出现停经,然后由不规则的阴道出血、腹痛,还有妊娠呕吐等等反应的。子宫的大小也是有一定的变化的。子宫的变化是和实际的停经月份大致是相符的。一般来说部分性的葡萄胎疾病,多在做了清宫手术后,才能做出病理的诊断的,所以在术前,部分性的葡萄胎和完全性的葡萄胎是不好鉴别的。如果患者发现了在怀孕以后出现了不适的症状,比如出现了异常的出血,特别是阴道出血比较明显的时候,一定要及时的去医院治疗的。不要耽误病情的。否则时间长了治疗的难度会增加的。部分性葡萄胎的症状表现和完全性的葡萄胎疾病的症状表现是相似的。一般在做清宫手术之前,两个疾病是不好做出明确的诊断的。只有在做了病理以后,才能区分开的。
如果胎儿能存活并且在超声波检查中显示状况良好,则孕妇可以继续孕育胎儿。否则接下来的治疗与葡萄胎的治疗相似,建议人体绒(毛)膜促性腺激素含量达到正常一年以后,才能再次怀孕。
如葡萄胎一样,局部葡萄胎,其胚胎滋养层发育不良。利用管道测弯仪,可以确定胚胎或组织。如果胎儿幸存,也会出现发育受阻,并会出现一系列先天畸形,例如网指(或连指),脑积水。如果宝宝出生时正常,他应该是多胞胎之一,利用双胞胎的管道测弯仪可以看到已经恶化的双胞胎。
你好!葡萄胎来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛水肿增大,形成大小不等的水泡,相连成串,状似葡萄,故称葡萄胎。 在多数葡萄胎中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。葡萄胎的发病原因不明,研究发现葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。根据病理特点,葡萄胎也有良性、恶性之分。
医学上有很多疾病,具体病因还不清楚,葡萄胎也一样,能够明确的病因并不清楚,只是认为与一些因素有关。 目前考虑可能与空卵跟精子结合,分裂异常导致的,或者是绒毛水肿原因,还与营养因素,感染因素,内分泌失调,孕卵缺损,种族因素有关。
部分性葡萄胎<br/> 可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。90%以上为三倍体,多余的一套染色体通常来自父方,系由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精。或由一正常单倍体卵子(精子)和一个减数分裂失败的双倍体精子(卵子)受精而成。不论是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因,极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体,但其形成机制尚不清楚。
你好,这个是不一定的,这种情况的话,你可以咨询一下医生
你说的情况如果是部分性葡萄胎的话是不需要开刀的,主要是诊断性刮宫治疗为主,再就是配合定期的复查就可以的
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇.这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别 叶酸 缺乏),感染(尤其是病毒感染), 遗传 和免疫机能障碍等因素有关. 怀孕 以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气,营养和进行新陈代谢的.
为了安全起见,建议最好是一年后再怀孕比较好,同时定期检查HCG数值,如果HCG数值一直正常的话,可以一年后怀孕。
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据你的描述,一般来说葡萄胎是会有见红且淋沥不尽的状况的 你现在的情况没有任何理由能怀疑是葡萄胎,而且是强阳性,那可能性更小,过一段时间去医院孕检吧。医生询问:
出现这类疾病的话要及时的接受治疗,一般情况下都是会选择用吸宫术的治疗方法,把在子宫外面的葡萄胎给清除掉,之后还要进行刮宫,患者做完了手术之后一定要注意营养上的补充,这样的话才能调理好自己的身体。02如果是超过四十岁以上的妇女出现葡萄胎症状的话,那么就可以选择整个子宫切除,这个手术是适合一些不用再进行生育的人,但是一般情况下这种手术是不常用的,因为葡萄胎的患者一般都是不需要切除子宫的,也没有比较给患者太大的压力,可以选择吸宫术治疗就好了。03一旦确诊是葡萄胎的病症的话,患者要及时的接受手术治疗,因为葡萄胎的话是不会在长大的,在子宫外面生长的话时间长了是会影响到怀孕者自己的生命的,手术迟点做都有可能会引起大量的出血,从而会导致死亡的现象出现。04葡萄胎的患者在手术之后一定要注意做好避孕措施,这类手术对人体的伤害是比较大的,一般在手术之后两年才能再次怀孕,不然的话是会容易复发的。
方法步骤:1首先,确定了葡萄胎,不管是部分性的还是完部性的,肯定是要做清宫处理的,只是部分性的现比较好看,就是病症比较轻,清宫起来比较简单,所以不用害怕,那么严重,清宫也不是很痛,过程也不是很长,只不过是有可能会出现大出血2出现大出血的情况是很少的,一般是不会的,但也是要做好输血准备,以防万一,清宫后一个星期还要在清宫一次,以免有残留,第二次清宫的时间会更短,清之前在做个B超,准确的了解葡萄胎还有多少,位置在哪里,以使医生更好的操作3清宫是很伤身体的,小孩没有了,也不要难过,难过肯定谁也难过,但我们改变不了就莫然的接受,不要伤心,伤心会伤身体的,所以得不偿失,所以身体上就受了伤害,心理上肯定也难过,我们要接受这一切痛苦,把痛苦缩到最小,4葡萄胎两年之内是禁止怀孕的,要避孕两年,两年内要坚持做检查,每个月检查一次,情况好半年后可以延长时间检查,一直检查两年,两年内如果怀孕那是很危险的
病情分析: 葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎葡萄胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎 建议治疗:1.吸宫术:葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良, hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。 2.子宫切除:病人年龄超过40岁,无需再生育者,可行子宫切除术。但大多数学者认为,葡萄胎患者一般不需要切除子宫。
1、应每周作一次HCG定量测量,直到降到正常水平。 2、开始3个月应每周复查一次,此后3个月中,每半个月一次,以后每月一次应持续半年,每二年起改为每半年一次,共随访二年。 3、随访中,除监测HCG外,还须注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及转移器官的相应症状,进行妇科检查、盆腔B超以及X线胸片检查等。 4、在随访的二年内,应坚持采取安全套或阴道融膜避孕,宫内节育器会引起子宫异常出血,易与术后恶性变引起的阴道出血相混淆;含有雌激素的避孕药有促进滋养细胞生长的作用,故都不能采用。
妊娠后滋养细胞增生和绒毛间质水肿,使绒毛变成大小不等的水泡,相连成葡萄状,称为葡萄胎!葡萄胎是由胎盘绒毛膜滋养层细胞过度增生所致,属良性肿瘤。
滋养细胞疾病 治疗必须绝对避孕2年并且只能采用避孕套避孕能用避孕药或者宫内节育器部分性葡萄胎治疗半年怀孕与继发 侵袭性葡萄胎 或更严重疾病混淆延误诊断和治疗另外应继续随访血HCG和超声
葡萄胎有2种情况,一是因为同时有2只精虫进入到卵子里,无法发展出正常的胎儿,但是滋养层细胞却持续的增长。这样便会造成初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞,同时存在于子宫中,称之为「部分性葡萄胎」。 二就算只有1只精虫进入卵子也可能会发生问题, 若是妈妈的卵子是个「空包蛋」,就会造成染色体异常,因为只有爸爸的染色体不断的在进行分裂,也会造成滋养层不断增生,却没有胎儿的情形。同样的,若是2只精虫同时进入空卵,也会发生这样的情形。这种情况称之为「完全性葡萄胎」。 葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。
部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者则冠以部分性葡萄胎.在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性但不诊断为葡萄胎. 葡萄胎的真正发病原因不明.病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况社会经济及年龄有关.病因学中年龄是一显著相葡萄胎关因素年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷.部分性葡萄胎与孕妇年龄无关.治疗 一清宫 因葡萄胎随时有大出血可能故诊断确定后应及时清除子宫内容物一般采用吸宫术.在内容物吸出的过程中子宫体逐渐缩小变硬.吸出物中虽含血量较多但大部为宫腔原有积血故患者脉搏血压一般变动不大.不少人主张如子宫超过脐应施行经腹剖宫取葡萄胎认为这样可在直视下彻底清除并能较好地止血.但在实践中即使子宫胀大至七八个月妊娠大者应用吸宫术亦能顺利清除.如需要切除子宫可在吸宫后立即进行.剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植转移可能.无吸宫设备者可在扩张宫颈后钳夹葡萄胎. 第一次清宫不必过于追求完全以致损伤较软的宫壁.可于1周左右再做第二次刮宫术. 往往患者经过清宫治疗仍有子宫出血而就诊者可根据当时情况处理.疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生)可慎重进行全面刮宫如仍出血者应考虑病变侵入宫壁详见恶性葡萄胎及绒癌. 葡萄胎自然流产者亦应清宫.清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂有不同的看法.反对用者认为宫缩剂促使子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中造成栓塞或转移.因此在手术过程中如子宫收缩良好即不必常规应用宫缩剂只有在出血较多而子宫收缩不良时应用. 二子宫切除 年龄在40岁以上或经产妇子宫长大较速者应劝告切除子宫年轻的可考虑保留卵巢.子宫大于5个月妊娠者在切除之先应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块以利手术处理. 三输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血并严密观察病人有无活动出血待情况改善到一定程度后再施行清宫术.遇有活动出血时应在清宫的同时予以输血. 四纠正电解质紊乱 长期流血食欲不振者往往有脱水电解质紊乱应检查纠正. 五控制感染 子宫长期出血或经过反复不洁操作者容易引起感染表现为局部(子宫或附件)感染或败血症.应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱. 六化疗 对良性葡萄胎是否予以预防性化疗目前尚无一致意见.据文献报道葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别或虽有些降低但无足够病例经统计学处理证实有益.有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素以便预测葡萄胎恶变.其为:①年龄有感于40;②子宫明显大于停经月份;③尿hCG免疫试验有感于107IU/L;④病人有咯血史;⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数.故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标.这样指导葡萄胎预防性用药针对性强.
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