药物变态反应怎样引起肺部病变?
任何由药物引起的速发型变态反应都可表现为哮喘。容易诱 发哮喘的药物有青霉素、多粘菌素B、各种酶、色甘酸钠等,后 者诱发哮喘的机制多半是由于其对支气管粘膜的机械刺激,而不 是免疫反应。药物引起的哮喘也可能是职业性的,可发生于医务 人员、制药工人和实验室工作者。 药物可引起肺的急性浸润性病变。容易引起这类病变的药物 有脑下垂体粉、色甘酸钠、磺胺药、青霉素、呋喃咀啶、金盐 等。患者表现急性咳嗽和呼吸困难,还可伴有发冷、发热、乏力 和皮疹。X线检查可见肺内有弥漫性或移动性阴影,它们可自行 吸收。 皮质类固醇治疗可能加速其吸收过程。药物所致的慢性肺部病变表现为缓慢进行的肺纤维化。容易 引起这类病...全部
任何由药物引起的速发型变态反应都可表现为哮喘。容易诱 发哮喘的药物有青霉素、多粘菌素B、各种酶、色甘酸钠等,后 者诱发哮喘的机制多半是由于其对支气管粘膜的机械刺激,而不 是免疫反应。药物引起的哮喘也可能是职业性的,可发生于医务 人员、制药工人和实验室工作者。
药物可引起肺的急性浸润性病变。容易引起这类病变的药物 有脑下垂体粉、色甘酸钠、磺胺药、青霉素、呋喃咀啶、金盐 等。患者表现急性咳嗽和呼吸困难,还可伴有发冷、发热、乏力 和皮疹。X线检查可见肺内有弥漫性或移动性阴影,它们可自行 吸收。
皮质类固醇治疗可能加速其吸收过程。药物所致的慢性肺部病变表现为缓慢进行的肺纤维化。容易 引起这类病变的药物与引起急性肺浸润的药物相似,但其机制可 能属于特异质反应或中毒,而不是变态反应。例如,博莱霉素引 起的这种病变与剂量密切相关,并且可以复制出动物模型。
症状 常在用药后数周至数月出现,表现为咳嗽和逐渐加重的呼吸困 难,以至产生肺纤维化。肺纤维化的进程在停用药物后仍可继续 进行。收起