浪***
2018-07-07 05:20:52
在现在临床医学上，对于急性和慢性间质性肾炎的诊断方法不下十余种，有辅助检查方法，也有肾活检病理检查。但是真正确诊某人是否患上了急性和慢性间质性肾炎，需要参照哪些标准呐?下面是小编对于诊断急性和慢性间质性肾炎的标准的介绍。 感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断，但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。 ...[展开]
在现在临床医学上，对于急性和慢性间质性肾炎的诊断方法不下十余种，有辅助检查方法，也有肾活检病理检查。但是真正确诊某人是否患上了急性和慢性间质性肾炎，需要参照哪些标准呐?下面是小编对于诊断急性和慢性间质性肾炎的标准的介绍。
感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断，但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。 临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎:①存在导致慢性间质性肾炎的诱因，如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等，或有慢性间质性肾炎家族史;②临床表现有小管功能障碍，如烦渴、多尿、夜尿增多、肾小管性酸中毒等，或肾功能不全但无高血压、无高尿酸血症等;③尿液检查表现为严重小管功能受损。
少量小分子蛋白尿(<2。0 g/24 h)、尿 RBP、溶菌酶、尿β2- 微球蛋白、NAG 升高，可有糖尿、氨基酸尿。慢性间质性肾炎还须根据病史和临床病理特征进一步明确病因。
急性间质性肾炎主要与急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、其他原因的急性肾衰竭相鉴别。相应疾病的特殊临床表现、实验室检查、影像学检查有助于提供诊断线索，但鉴别困难时应及时考虑肾活检。 慢性间质性肾炎应该考虑与一下疾病鉴别，鉴别困难时可以肾穿刺。
① 高血压肾损害:临床表现类似慢性间质性肾炎，但长期高血压病史，伴有心脏、眼底等靶器官有助于鉴别;②慢性肾小球肾炎:常有显著的蛋白尿、血尿、水肿及高血压，肾小球功能损害先于肾小管。 以上是小编对于“”这个问题的回答。
上面的诊断标准主要是从急性和慢性间质性肾炎常见的一些病症和并发症出发考虑的。但是为了进一步的确诊急性和慢性间质性肾炎，还需要借助于其他的诊断方法和数据。[收起]
