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2018-03-21 17:27:23
心肺移植的流程主要是进行移植前的评估、移植中心登记移植、等待合适供体、进行移植手术、移植后随访。(1)影响移植成功的因素主要有完成移植评估和等待合适供体的时间。纽约心脏协会(NYHA)功能分级差的病人在等待移植过程中死亡率髙,因此NYHA功能III或IV级的病人,在进行药物治疗时就可至移植中心进行移植评估,以避免延迟评估和移植登记...[展开]
心肺移植的流程主要是进行移植前的评估、移植中心登记移植、等待合适供体、进行移植手术、移植后随访。(1)影响移植成功的因素主要有完成移植评估和等待合适供体的时间。纽约心脏协会(NYHA)功能分级差的病人在等待移植过程中死亡率髙,因此NYHA功能III或IV级的病人,在进行药物治疗时就可至移植中心进行移植评估,以避免延迟评估和移植登记。
(2)移植前的评估主要包括:右心导管检查、超声心动图、血液化验检查(如血型、免疫学指标等)、肺功能、核素肺通气灌注显像等。(3)选择移植的时机:目前肺动脉高压病人肺移植或心肺联合移植适应证为晚期NYHA功能III、IV级,经充分治疗病情无改善或进行性加重。
(4)通知移植:拟进行移植的病人接到通知有合适供体时人移植中心进行移植手术,约10%的病人在移植术中或移植术后不久死亡。 (5)移植后随访:移植后要终身服用抗排异药物,观察自身状态,定期进行随访,及时发现可能存在的排异反应。[收起]