强直性脊柱炎的早期症状及治疗方法强直性脊柱炎的早期症状及治？

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2019-02-24 16:44:25 举报

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    你好，强直性脊柱炎的早期症状主要有以下几点：
1。腰背痛：
腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状。强直性脊柱炎早期腰痛表现为腰骶部不适或隐痛，有些患者只在劳累后发作，呈间歇性或两侧交替性酸痛，或表现为臀深部不适感。
  另有一些患者，可能有外伤或其他诱因，表现为腰骶部疼痛突然发作，疼痛剧烈不能活动，或伴发热，似机械性腰痛或急性炎症，卧床休息数日后，疼痛可缓解或消失，这种情况可反复出现，有逐渐加重的趋势。  
随着病情进一步发展，隐痛或间歇痛会变成持续性腰骶部酸痛、.....[展开]

    你好，强直性脊柱炎的早期症状主要有以下几点：
1。腰背痛：
腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状。强直性脊柱炎早期腰痛表现为腰骶部不适或隐痛，有些患者只在劳累后发作，呈间歇性或两侧交替性酸痛，或表现为臀深部不适感。
  另有一些患者，可能有外伤或其他诱因，表现为腰骶部疼痛突然发作，疼痛剧烈不能活动，或伴发热，似机械性腰痛或急性炎症，卧床休息数日后，疼痛可缓解或消失，这种情况可反复出现，有逐渐加重的趋势。  
随着病情进一步发展，隐痛或间歇痛会变成持续性腰骶部酸痛、刺痛和臀深部钝痛或腰、骶、臀等部位难以言状的酸胀不适感，夜间较重，影响睡眠，甚至在睡眠中痛醒，常常不得已下床活动以减轻疼痛。
  晨起或长时间保持一个姿势，会出现腰部僵硬感，疼痛也会加重，稍事活动后又会减轻。有些患者腰部怕风怕凉，常喜多加衣被，遇风寒潮湿疼痛加重，遇温遇热则疼痛减轻。  疼痛严重时病人不能下床活动，翻身困难。
  
2。起病形式：
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多数并不放在心上，以至不能早期发现，延误病情，失去最佳治疗时机。
    
部分病人初期临床表现颇似急性风湿热，或出现大关节肿痛，或伴有长期低热、体重减轻，以高热和外周关节急性炎症为首发症状，此类病人多见于青少年，也容易被长期误诊。本病有明显的家族聚集及遗传倾向。
  所以，我们建议应该对强直性脊柱炎患者的血亲或子女高度警惕，密切注意各种可能的发病迹象。    
3。其它一些高度警惕易患强直性脊柱炎症状：
反复发作膝关节或踝关节肿痛、关节积液、无明显外伤史、感染史;反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛;反复发作的虹膜炎;无咳嗽等呼吸道症状、无外伤史的胸部疼痛及胸廓活动受限;颈、腰、腿夜间痛，休息疼痛加重而活动后缓解者。
  
以上就是强直性脊柱炎的早期症状，如果读者发现自己有以上症状，一定要及时就医。[收起]

2019-02-24 17:39:27 0 评论

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    1。初期症状对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
  由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。2。关节病变表现AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。  少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬.....[展开]

    1。初期症状对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
  由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。2。关节病变表现AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。  少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。
  也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。  （1）骶髂关节炎约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。
  以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。
    约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS几乎脊柱全段同时受累。（2）腰椎病变腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。
  体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛；后期可有腰肌萎缩。（3）胸椎病变胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。  如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。
  严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。（4）颈椎病变少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。
    颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
  （5）周围关节病变约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。  肩关节受累时，关节活动受限，疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。
  侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。此外，耻骨联合亦可受累，骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状，早期表现为局部软组织肿、痛，晚期有骨性粗大。
    一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后，局部症状与类风湿关节炎不易区别，但遗留畸形者较少。3。关节外表现AS的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。
  AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病。（1）心脏病变以主动脉瓣病变较为常见。  临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。
  当病变累及冠状动脉口时，可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。（2）眼部病变长期随访，25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。  虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。
  眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。（3）耳部病变在发生慢性中耳炎的AS病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。  （4）肺部病变少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
  （5）神经系统病变由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛，骶神经分布区感觉丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
    （6）淀粉样变为AS少见的并发症。（7）肾及前列腺病变与RA相比，AS极少发生肾功能损害，但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。[收起]

2019-02-24 17:42:29 0 评论

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2019-02-24 17:18:41

551 评论

    一、患有腰痛或者腰僵症状三个月以上且经过休息尚布能缓解的。
二、单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。
三...[展开]

    一、患有腰痛或者腰僵症状三个月以上且经过休息尚布能缓解的。
二、单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。
三、反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。
  
四、反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
五、原因不明的虹膜炎且经常反复。
六、无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。  
七、脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。
  
八、双侧臀部及髋关节疼痛，无明显外伤史及劳损史。
九、突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
长春航天yi院骨科zhuan家祝大家身体健康！！！g
。[收起]

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2019-02-24 17:17:06

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强直性脊柱炎患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，...[展开]

强直性脊柱炎患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量的目的。目前尚无好的根治方法。[收起]

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2019-02-24 17:00:30

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    起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部...[展开]

    起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有三种治疗方法：治疗方法一、药物治疗。
  药物的作用是缓解疼痛，控制病情，在夜间关节严重疼痛、僵硬的病人，睡前可服用下，这样能够有效减轻疼痛，提高睡眠质量。  但是此方法容易比较复发，无法根治。治疗方法二、物理治疗。
  物理治疗强直性脊柱炎是通过热疗、磁辐射等方法，来放松患者的肌肉，促进人体的血液循环，这样能够减少关节部位疼痛，保证关节正常的活动功能，减少畸形的出现。治疗方法三、五联一体清痹：该疗法是以“除、清、通、蒸、活”的方法彻底除掉导致强直性脊柱炎的病变细胞，抑制强直性脊柱炎。
    五法循因，根据不同病人的发病原因，同病异步，根据病情分步施以不同的治疗方法。该疗法融诸法于一体，专家根据患者的具体发病情况，分人、分因、分病程、分病位、分步进行治疗。[收起]

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