病毒性皮肤病有什么类型?
病毒性皮肤病(一)疣类疣是病毒引起的良性赘生物。寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣为类人乳头样多空泡病毒所致;传染性软疣为痘疮病毒所致。疣类多见于儿童及青少年,潜伏期为1-3个月,有自身接种扩散、自愈性特点。 组织病理特点,棘层细胞发生空泡样变,并含有大量病毒颗粒,表皮过度角化。 寻常疣临床表现:俗称刺瘊。典型的寻常疣呈绿豆、黄豆大,为半圆形或多角形隆起,质略硬,表面干燥粗糙,顶端分裂呈刺状或开花状。 好发于手足及头面部。皮损呈丝状排列的称丝状疣,多发于眼睑、颈及前臂;发生在足底的叫跖疣。激光治疗:常规消毒后,用1%利多卡因溶液局部麻醉。在疣的一旁进针推药,形成以皮损为中心的皮丘为宜。采用CO2...全部
病毒性皮肤病(一)疣类疣是病毒引起的良性赘生物。寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣为类人乳头样多空泡病毒所致;传染性软疣为痘疮病毒所致。疣类多见于儿童及青少年,潜伏期为1-3个月,有自身接种扩散、自愈性特点。
组织病理特点,棘层细胞发生空泡样变,并含有大量病毒颗粒,表皮过度角化。 寻常疣临床表现:俗称刺瘊。典型的寻常疣呈绿豆、黄豆大,为半圆形或多角形隆起,质略硬,表面干燥粗糙,顶端分裂呈刺状或开花状。
好发于手足及头面部。皮损呈丝状排列的称丝状疣,多发于眼睑、颈及前臂;发生在足底的叫跖疣。激光治疗:常规消毒后,用1%利多卡因溶液局部麻醉。在疣的一旁进针推药,形成以皮损为中心的皮丘为宜。采用CO2激光治疗。
对疣体较大者,可先用中能量激光束,将突出皮肤的部分扫描切割,然后再改用小能量激光烧灼基底部分。若疣体较小,可直接烧灼汽化。治疗时从皮损边缘向内环形烧灼,由浅入深逐层进行,边烧灼边用生理盐水棉球擦去炭化组织,确认无疣组织残留后,再用小能量激光凝固创面,使其形成簿层焦痂。
术后涂以1%龙胆紫溶液即可。创面暴露为宜,保持局部清洁干燥,预防感染。一般2周左右脱痂痊愈。治疗范围和深度要恰到好处,过深损伤正常组织,愈后易形成疤痕;过浅则易导致复发。如有复发,可在愈后一周重复治疗。
扁平疣临床表现:又叫青年扁平疣,中医称扁瘊。为米粒至绿豆大隆起的扁平丘疹,多呈圆形、椭圆或不规则形,表面光滑,多为正常肤色或浅褐色。皮损常为多个,散在或密集。多发生在面部、手背和前臂。病程较慢,有自愈性,亦可多年存在。
激光治疗:患者多为美容而治疗。使用激光治疗方法简便,治愈快。常规消毒,局部麻醉,或不用麻醉。采用小能量CO2激光束,对准疣体由周围向中心间断式烧灼,因为皮损位于表皮层,烧灼深度与皮肤相平或稍低于皮肤表面即可。
不须擦去疣体炭化层,以保护创面,并可减少吸收日光中的紫外线。术后处理与寻常疣相同。 传染性软疣临床表现:皮损多为绿豆大的半球形丘疹,表面光滑,有蜡样光泽,质地较软,中央有脐窝状凹陷,呈微红、灰白或正常肤色,内含乳酪样白色物,为软疣小体。
常因瘙痒搔抓后感染。常为多发,数量不等。好发于躯干、四肢,儿童和青少年多见。激光治疗:本病可以自然消失,但对病程长久不愈者,可考虑激光治疗。局麻或不麻醉,用中能量CO2激光束,自疣体顶部烧灼汽化,疣体破裂冒出白色疣小体,擦净后,涂上龙胆紫溶液即可。
尖锐湿疣又称性病疣或生殖器疣,属性病范畴。2001年全国31个省份累计报告性病病例近80万,其中尖锐湿疣发病率居第三位。临床表现:初为淡红色小丘疹,逐渐长大增多,相互重叠拥挤。典型的呈乳头状或烂菜花状,表面湿润,有臭味。
好发于皮肤与粘膜交界处,多见于男女外生殖器以及肛门周围。婴幼儿和老年人均有发生,但青壮年最多见。激光治疗:常规消毒,局部麻醉。采用CO2激光治疗。对豆粒状或菜花样的疣体,用激光束从基底部切割,然后再炭化疣的残留部分。
对小的疣体可直接汽化烧灼,烧灼范围要大于疣体1-2毫米,但不宜过深。尖锐湿疣有一定潜伏期,有此伏彼起的可能,故要定期复查。又是性接触传染病,因此,应对其配偶进行检查治疗。收起