国际上评估疼痛程度的主要方法有哪些?
评估疼痛程度的主要方法有以下几种。(1) 语言评分法(verbaldescriptorscale, VDS):按从疼痛最轻到最重的顺序以0分(不痛)至10分(疼痛难忍)的分值来代表不同的疼痛程度,由患者自己选择不同分值来量化疼痛程度。 (2) 视觉模拟法(visualanaloguescale,VAS):用一条100 _的水平直线,两端分别定为不痛到最痛。由被测试者在最接近自己疼痛程度的地方画垂线标记,以此量化其疼痛强度。VAS己被证实是一种评价老年患者急、慢性疼痛的有效和可靠方法。 (3) 数字评分法(numericratingscale, NRS) : NRS是一个从0~10的点状...全部
评估疼痛程度的主要方法有以下几种。(1) 语言评分法(verbaldescriptorscale, VDS):按从疼痛最轻到最重的顺序以0分(不痛)至10分(疼痛难忍)的分值来代表不同的疼痛程度,由患者自己选择不同分值来量化疼痛程度。
(2) 视觉模拟法(visualanaloguescale,VAS):用一条100 _的水平直线,两端分别定为不痛到最痛。由被测试者在最接近自己疼痛程度的地方画垂线标记,以此量化其疼痛强度。VAS己被证实是一种评价老年患者急、慢性疼痛的有效和可靠方法。
(3) 数字评分法(numericratingscale, NRS) : NRS是一个从0~10的点状标尺,0代表不疼,10代表疼痛难忍,由患者从上面选一个数字描述疼痛。其在评价老年患者急、慢性疼痛的有效性及可靠性上己获得证实。
(4) 面部表情评分法(facespainscale,FPS):由六种面部表情及0~10分(或0~5分)构成,程度从不痛到疼痛难忍。由患者选择图像或数字来反映最接近其疼痛的程度。FPS与VAS、NRS有很好的相关性,可重复性也较好。
(5) 术后疼痛评分法(Prince-Henry评分法)该方法主要用于胸腹部手术后疼痛的测量。从0分到4分共分为5级。对于术后因气管切开或保留气管导管不能说话的患者,可在术前训练患者用5个手指来表达自己从0~4的选择。
疼痛评估可以采用上述多种方法来进行,但最可靠的方法是患者的主诉。VAS或NRS评分依赖于患者和医护人员之间的交流能力。当患者在较深镇静、麻醉或接受肌松剂情况下,常常不能主观表达疼痛的强度。在此情况下,患者的疼痛相关行为(运动、面部表情和姿势)与(心率、血压和呼吸频率)的变化也可反映疼痛的程度,需定时仔细观察来判断疼痛的程度及变化。
但是,这些非特异性的指标容易被曲解或受观察者的主观影响。收起