周围性面瘫急性期不用电针的理由,不外乎是怕电针使病情加 重。这种顾虑不是没有理由的,因为急性期面神经正处在急性炎症 水肿期,过强的刺激有加重神经损伤的可能。但此时若能给一个很弱的良性刺激,使神^产生兴奋,增强肌纤维的收缩,加速血液循环, 增加新陈代谢,使炎#渗出物得到吸收,从而改善神经冲动的传递, 促进神经纤维的再使支配肌肉收缩的神经功能得到恢复。
应用电针应筛d最佳波型,即疏密度、断续波两种。疏密波是 一种等幅的调频波、其频率变化取决于调频信号,频率在每秒钟 5 - 50次,疏密率蟀分钟10 - 20次,疏波矣4Hz,密波彡70Hz, 而断续波是一定频4的等幅矩形波,时断时续形成的,频率每秒钟 0 - 50次,周率> 70Hz,断续率每分钟10-20。
这样一个低频脉 冲电流是完全符合#经肌肉生理学特征的,而这种电流的主要作用 之一是能兴奋神经和肌肉组织,改善血液循环和营养,促进渗出物 吸收,延迟病变肌肉的萎缩和变性。
所以,面神经麻痹急性期应用 电针是有科学依据4。关于针刺的手一般要采取平刺,不宜过深,因为面神经较浅, 阳白穴可透鱼腰穴,阳穴可透向外眼角,下关透颊车,地仓透颊车, 颧髎透迎香等。 对神经没有变#的,电流强度应以面肌可见微弱收缩为宜,有 的电针时面肌不能#生收缩,应以患者不痛为限。
通电时间开始+组不超过1分钟,随病情好转可增至2分钟, 决不允许看到面肌收缩很好就过长时间的通电,只要掌握这样刺激强度和通电时间,是不会促使面神经变性的。[收起]