吴***
2016-07-24 06:45:30
神经性头痛主要是指紧张性头痛功能性头痛及血管神经性头痛多由精神紧张生气引起主要症状为持续性的头部闷痛压迫感沉重感...[展开]
神经性头痛主要是指紧张性头痛功能性头痛及血管神经性头痛多由精神紧张生气引起主要症状为持续性的头部闷痛压迫感沉重感有的病人自诉为头部有紧箍感。大部分病人为两侧头痛多为两颞侧后枕部及头顶部或全头部。
头痛性质为钝痛胀痛压迫感麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。 有的病人可有长年累月的持续性头痛有的病人的症状甚至可回溯10-20年。
病人可以整天头痛头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动生气失眠焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人不仅具有肌紧张性头痛的特点而且还有血管性头痛的临床表现主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛又有血管性头痛的临床表现称为混合型头痛。
病人多伴有头晕烦躁易怒焦虑不安心慌气短恐惧耳鸣失眠多梦腰酸背痛颈部僵硬等症状部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。神经性头痛综合物理疗法 综合物理治疗包括电针灸疗法神经肌肉电刺激疗法电兴奋疗法经络导平治疗以及按摩推拿治疗等治疗是按疗程的一般病例一个月一个疗程住院综合治疗一个月后回家继续服药治疗。
许多慢性病例病程10-20余年住院治疗时间需要适当延长可以连续治疗2-3个月多数病人可以康复。住院治疗除了上述综合治疗措施外最主要的是心理调整因为这种疾病属于神经心理疾病配合心理治疗会取得更好的效果。
在住院的环境下心理医生可以与病人详细交谈探讨发病原因与防治对策病人之间可以互相交流互相鼓励探讨治疗经过及治疗效果在轻松缓和的气氛下治疗会取得比较好的效果。 一电针灸治疗 二电兴奋治疗 三经络导平治疗 四按摩推拿治疗 五刮痧拔火罐疗法 六生物反馈治疗 放松疗法治疗头痛 放松疗法作为药物治疗的辅助疗法是通过主观想象和客观措施使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。
放松疗法作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分可明显的缓解精神因素造成的各种神经性头痛偏头痛失眠症焦虑症抑郁症神经衰弱等。 大家知道精神焦虑神经兴奋等因素可引起的头皮及颈背部肌肉痉 挛而造成头皮紧缩感而产生头痛头晕紧张或情绪刺激可加重伴焦虑烦躁心慌多汗颈背痛耳鸣注意力不集中记忆力减退等症状可并发抑郁症状及强迫症状等其他神经症状。
其发病机理就是焦虑-肌肉痉挛这两种因素互为因果久之造成恶性循环：焦虑-痉挛-头痛-失眠。 其治疗就是根据其发病机理：抑制焦虑-缓解痉挛。非药物疗法主要是放松疗法。 头痛及睡眠障碍的原因很多。
治疗头痛及睡眠障碍的关键是调节恢复人体神经系统兴奋与抑制的平衡性。放松训练可使全身的骨骼肌肉韧带血管神经放松辅以轻松的音乐与合适的温度可以调节紧张心理调节神经系统兴奋与抑制的平衡性达到身心松弛使身体的自主神经系统的活动性朝着有利于放松和睡眠的方向转化从而改善头痛和睡眠。
放松疗法以整体观为指导除局部肌肉的放松训练外还强调配合深呼吸的全身整体放松训练所以它使患者较易进入放松状态且同时达到较深的层次放松患者反映见效快。另一特点是心身放松法通过良性的语言诱导和特殊的视觉想象训练使患者较易出现放松后愉快的高峰体验从而改善患者既往的不良情绪体验在全身肌肉放松的基础上患者能体会到精神与心理的同时放松。
故躯体和心理的同时放松是心身放松疗法的突出特点可以认为该法是属于一种心理生理疗法。心身放松疗法无药物副作用且因其具有心身兼治的效应对于伴有情绪障碍和行为障碍的头痛及睡眠障碍患者尤为适宜。
放松疗法能够有效缓解压力而且对于压力所导致的失眠症具有良好的治疗作用。神经症患者的头痛是功能性头痛以头重头压感居多放松疗法对这类症状具有无与伦比的作用对于焦虑状态神经抽动症神经衰弱高血压结肠炎冠心病哮喘胃溃疡等心身疾病也有显著疗效。
患者处在安静的环境中舒适的躺在沙发或床上安静休息10-15分钟排除杂念身心保持松弛状态每次训练30分钟每日1-2次最好安排在中午或晚上睡眠前做完放松训练后很自然就进入完全放松的睡眠状态醒来头脑清晰精力充沛。
一般15-20次为一疗程只要坚持训练必将收到良好的疗效。 生活护理： 护理要点： (1)合理安排好病人的工作与休息进行适当心理护理关心体贴病人帮助病人消除发作因素如精神方面要消除紧张焦虑的情绪。
饮食方面避免可疑食物等。 (2)头痛发作者应观察头痛的性质时间程度是否伴有其他症状或体征如出现呕吐视力降低肢体抽搐等多器质性头痛应立即送医院或与医生联系针对病因进行处理。 (3)轻微头痛可对症治疗并清除过敏因素如可疑食物是偏头痛发病的因素之一如蛋类奶类肉类;头痛剧烈频繁呕吐和入睡困难者可酌情给予镇痛安眠剂等对症处理并需卧床休息。
(4)平时注意劳逸结合避免过度劳累和不稳定情绪饮食要节制不要饮酒和吸烟。 (5)注意个人卫生防止感染如有牙科疾病应首先治疗牙病;女性若服用避孕剂时头痛发作频繁并逐渐加重可改用其他避孕方式。
全球医院网专家提醒神经性头痛的患者不要把头痛不当病应该及早治疗。 (6)由于长期焦虑抑郁引起植物神经功能紊乱从而引起神经性头痛同时伴有头晕这类头痛头晕很常见也容易被忽视从而导致久治不愈。
安神解郁剂是治疗各种检查查不出问题的头痛头晕如果患者经CT头颅CT颈椎头部血管核磁共振血常规检测均正常服用安神解郁剂3天就可以消除症状（需要说明的是有的患者多普勒颈椎血流图和脑血流图测试稍微有一点供血不足但不会引起头痛头晕）。
[收起]
