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2014-07-15 09:14:37
3。3。1 正常人吃钙,血钙不会升高
20世纪80年代,绝大多数人误认为吃了钙血钙会增高,钙吃多了要患高血钙症。这种误解由来已久,影响广泛。时至2005年,有些专家,还在媒体的《健康》栏目公开地向全世界宣传:“钙也不能吃多喽,要经常去医院查查,看血钙高不高!”。 如此“宣传”使不少人对吃钙心有余悸。在本书第1。3。4。节...[展开]
3。3。1 正常人吃钙,血钙不会升高
20世纪80年代,绝大多数人误认为吃了钙血钙会增高,钙吃多了要患高血钙症。这种误解由来已久,影响广泛。时至2005年,有些专家,还在媒体的《健康》栏目公开地向全世界宣传:“钙也不能吃多喽,要经常去医院查查,看血钙高不高!”。
如此“宣传”使不少人对吃钙心有余悸。在本书第1。3。4。节对血钙自稳系统已作过交待,下面拟进一步说明之。
只要人活着 ,人体的生理活动就不会停止,钙代谢也在不断地进行,人体的每一个细胞都在消耗钙。
如果血中的钙得不到及时补充,血钙就会逐步降低。显然,人类膳食的严重贫钙(人每天吃的钙太少)更加速了血钙的降低。 它从9毫克降到6毫克,便可能要人命。所以,上帝赐予人类一个法宝——血钙自稳系统,这是由一个储量巨大的骨钙库和调动快、调整精度高的激素构成的。
当人体缺钙又不能及时补充时,这个自稳系统可以快速从骨钙库“借”出钙送到血液中,使血钙不降低;同理,假若人体吸收了钙(例如饭后或吃了钙剂之后),这些涌入血液的钙被自稳系统运进骨库“储存”起来,结果血钙并不升高。
医院的化验室捕捉不到血钙的变化,于是血钙就成了人体的一个稳定的生化指标。这就是健康人(无钙代谢疾病)吃多少钙也不会出现“高血钙“的原因。假若人体失去这个“血钙自稳系统”,血钙就会出现忽高、忽低的变化,人体也会失去常态。
在血钙高时,人要“打盹”(抑制状态);在血钙低时,人要“抽风”(兴奋状态)。
人体内钙的流转,颇似前店后库的商家,货物(钙)存放在后面的库房中(骨),前边的铺面(软组织、血液)在紧张地销售。
缺了货,便立即从库房中提取。批量进货后则立刻存入库中,铺面上的货物永远是不多,也不少。当货源不足(缺钙)时,虽然库存渐少,铺面却依旧繁荣。这就是多数老年人骨钙锐减,而血钙并不降低的原因。 只有长期“断货”以后,某些人才会出现库房和铺面均无货(这就是中医所说的阴阳两虚,骨钙、血钙均下跌)的现象。
人的一生是缺钙的一生,但是血钙可以基本平稳几十年,这是血钙自稳系统的贡献(见本书1。3。4 )。
医生用血钙的高、低判断患者是否缺钙错了。钙不是糖,血钙更不是血糖。 钙代谢的规律与糖代谢完全不同,两者不能混为一谈,更不能相互取代。
前文交待过,钙代谢(基本)正常的成人,在短期(数天、数月、数年)内不吃钙(即无钙膳食),或长期(20~30年内)吃贫钙膳食,血钙并不降低。这就是血钙对抗“降低”的能力(见本书1。4。2。);一个体重为70千克的人,一次吃下碳酸钙12。
5克(相当钙元素5000毫克),4小时内每100毫升血清中增加的钙低于0。05毫克。此增加量极小,一般化验方法不易察觉。这是血钙“对抗上升”的能力。与血钙形成鲜明对照的是,一个体重为70千克的人,若吃下100克葡萄糖,2小时内,其血糖会出现明显的增加,一般允许从每百毫升血清80毫克上升到120毫克。
人们对吃了糖,血糖陡增,印象深刻,误以为吃了钙,血钙也会大幅度升高,这就错了。
此外,血钙昼夜间的波动也很小,低于2%,所以血钙被认为是人体变化幅度最小参数之一。在人的一生中,血钙仅在正常范围内偏移( 9~11 mg/dl即2。
25~2。75 mmol/L),多数小儿和老年人的血钙偏高,青壮年人偏低。 所以,用血钙含量判断人体是否缺钙是错误的。
钙代谢异常患者、严重佝偻病患儿和严重缺钙的老年人血钙有超常的变化。
佝偻小儿血钙可低于7 mg/dl(即1。75 mmol/L);有些严重缺钙的老年人血钙也呈现不同程度的降低;一些甲状旁腺亢进患者、甲状旁腺瘤患者其血钙可以超过13 mg/dl(即3。 25 mmol/L)。
这类患者的问题不在本节讨论。
3。3。2 一次吃1万毫克钙,血钙岿然不动
笔者作为一名志愿受试人,一次口服碳酸钙25克(折合钙元素10000毫克),然后追踪测定血钙10小时,结果血钙并未见明显起伏(见本书 5。
6。19 );笔者每天吃钙5650毫克,连续19年,血钙始终正常;2004年起,摄入钙增至每天近7000毫克。 血钙和甲状旁腺素(PTH)呈现双双下降的趋势(见本书第二版前言)。
此血钙稳定性实验,堪称吃钙的世界吉尼斯纪录,敬请害怕“吃钙多而患高血钙症”的读者放心。正常人多吃钙,不会引起血钙升高,更不会患高血钙症,结果只是健康。需要指出的是,维生素D(特别是活性维生素D3)摄入过量才是血钙增高的重要原因。
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