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2017-07-01 06:45:59
本病是由念珠菌属的白珠菌,克柔念珠菌,热带念珠菌,星形念珠菌及高氏念珠菌等引起,其中主要是白念珠菌所致。侵犯皮肤,粘膜和内脏,表现为急性,亚急性和慢性炎症。念珠菌为条件致病菌,病原菌侵入机体后能否致病,与念珠菌的毒力,数量,入侵途径以及机体本身抵抗力有密切关系,当患者细胞免疫功能缺陷,或长期使用抗生素,皮质类固醇素和免疫抑制剂,或...[展开]
本病是由念珠菌属的白珠菌,克柔念珠菌,热带念珠菌,星形念珠菌及高氏念珠菌等引起,其中主要是白念珠菌所致。侵犯皮肤,粘膜和内脏,表现为急性,亚急性和慢性炎症。念珠菌为条件致病菌,病原菌侵入机体后能否致病,与念珠菌的毒力,数量,入侵途径以及机体本身抵抗力有密切关系,当患者细胞免疫功能缺陷,或长期使用抗生素,皮质类固醇素和免疫抑制剂,或严重烧伤和肿瘤患者,均易患念珠菌病。
指导意见：1、克霉唑（clotrimazole）：为合成广谱抗真菌剂毒性较大口服后吸收迅速4～5小时血液中达到最高浓度并可进入粘膜和唾液中本药能影响麦角固醇的合成从而使真菌细胞膜缺损内容物溢出而导致真菌死亡成人每日口服3次每次0。
5g日剂量最多3g本药的副作用主要为肠道反应；长期使用可影响肝功能引起白细胞减少故目前多使用局部制剂2、酮康唑（ketoconazole）：为国外70年代后推荐使用的抗白色念珠菌新药能抑制真菌细胞膜DNA和RNA疗效快口服吸收2小时后达到峰值通过血循环达到病变区剂量为每日一次口服200mg2～4周一疗程并可与其它局部用的抗真菌药合用效果更好对于皮肤消化道等口腔外真菌病也有明显疗效目前在国外已代替二性霉素本药不可与制酸药或抗胆碱药同服以免影响吸收。
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