青***
2016-10-20 15:08:17
十二指肠溃疡穿孔的特征是：(1) 十二指肠溃疡急性穿孔患者呈急性病容，有明显脱水征，可呈休克状态。
(2) 突发腹部剧痛。因为任何体位变动及咳嗽、喷嚏或深呼吸均可加重腹痛，所以患者平卧惧动，伴呼吸浅快，腹式呼吸减弱或消失。
(3) 早期体温正常或稍偏高，随着细菌性腹膜炎的发生而出现寒战、高热及腹膜刺激征，如腹部弥漫性压痛与反跳...[展开]
十二指肠溃疡穿孔的特征是：(1) 十二指肠溃疡急性穿孔患者呈急性病容，有明显脱水征，可呈休克状态。
(2) 突发腹部剧痛。因为任何体位变动及咳嗽、喷嚏或深呼吸均可加重腹痛，所以患者平卧惧动，伴呼吸浅快，腹式呼吸减弱或消失。
(3) 早期体温正常或稍偏高，随着细菌性腹膜炎的发生而出现寒战、高热及腹膜刺激征，如腹部弥漫性压痛与反跳痛、腹肌高度紧张，呈“板样强直”。 腹膜刺激征以穿孔原发部位最显著，最常位于上腹部，右下腹次之。
如上腹部深压痛，并放射至右肩部，无腹肌强直，则表示穿孔进入小腹膜腔。
(4) 检查肝浊音界缩小或消失，当腹腔大量积液时可出现移动性浊音。穿孔早期肠鸣音活跃，晚期减弱或消失。
(5) 直肠指检在直肠前壁常有触痛，但早期可为阴性。[收起]
