戴***
2016-10-20 16:38:50
在考虑诊断阿-斯综合征时要与其他原因引起的晕厥相鉴别：(1) 确定或排除可能发生晕厥的各种器质性心脏病。(2) 普通晕厥（血管抑制性晕厥）：多发生于妇女和老年人，常由于过度兴奋、精神刺激、惊恐、剧痛等因素诱发。 (3) 位置性低血压：由于对血压的反射性调节功能不全，身体从卧位起立时，血压降低而晕厥。 患者卧位与立位的血压可提示...[展开]
在考虑诊断阿-斯综合征时要与其他原因引起的晕厥相鉴别：(1) 确定或排除可能发生晕厥的各种器质性心脏病。(2) 普通晕厥（血管抑制性晕厥）：多发生于妇女和老年人，常由于过度兴奋、精神刺激、惊恐、剧痛等因素诱发。
(3) 位置性低血压：由于对血压的反射性调节功能不全，身体从卧位起立时，血压降低而晕厥。 患者卧位与立位的血压可提示。(4) 颈动脉窦晕厥：由于颈动脉窦感受器受到刺激，反应过敏，晕厥的机制类似心律失常诱发的晕厥，或者通过血管运动中枢引起血管的舒缩功能障碍，类似于血管抑制性晕 厥，而无心律的显著改变。
吞咽神经反射性晕厥亦属同类机制。(5) 脑血管阻塞性缺血：一过性脑缺血晕厥以脑血管疾病为基础，脑卒中常伴有偏瘫、感觉障碍、语言障碍、神经系统定位症状等。 (6) 癫痫：主要症状为抽搐，常突然发作，发作前有先兆，发作时可跌伤、碰伤，咬破唇舌，大小便失禁，抽搐终止后一段时间内有神志不清、体力衰疲表现。
脑电图检查对诊 断癫痫有参考价值。(7) 癔症晕厥：常见于青年妇女，平时性格行为有癔症色彩，发生晕厥时实际上并未失去知觉，不自伤，接受暗示，心血管系统并无客观证据。 (8) 低血糖晕厥：发作时有出汗、心跳快、颤抖等交感神经亢进症状。
客观诊断根据 血糖降低，注射葡萄糖即迅速解除症状。[收起]
