想***
2016-11-19 19:55:38
理想的他汀治疗应制定个体化方案，治疗开始后4 ~ 8周复查转氨酶和肌 酸激酶，病情稳定后每6 ~ 12个月复查1次；若调整药物种类、剂量或联合 用药，则4 ~8周后再复查。 如果门冬氨酸氨基转移酶或丙氨酸氨基转移酶超
过正常值上限3倍，则应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能，直至恢复 正常。 在用药过程中，应询问患者有无肌痛...[展开]
理想的他汀治疗应制定个体化方案，治疗开始后4 ~ 8周复查转氨酶和肌 酸激酶，病情稳定后每6 ~ 12个月复查1次；若调整药物种类、剂量或联合 用药，则4 ~8周后再复查。
如果门冬氨酸氨基转移酶或丙氨酸氨基转移酶超
过正常值上限3倍，则应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能，直至恢复 正常。 在用药过程中，应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力及发热
等症状，血肌酸激酶升高超过正常值上限5倍应停药。
治疗期间如伴有可能引起肌溶解的其他情况，如脓毒症、创伤、大手术、 低血压、抽搐等，应暂停给药。对于以胆固醇增高为主、甘油三酯轻度增高
的混合性血脂异常患者可选择血脂康胶囊，它富含天然他汀及其他多种有效 成分，具有综合调脂作用。
对极高危患者进行他汀类早期、强化调脂治疗时，必须严密监测毒性及 不良反应，并权衡效益与风险。一旦出现不良反应须尽快减量或停药，当患
者病情稳定后，可转用常规剂量长期用药，在确保安全的基础上进行有效的 冠心病二级预防。
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