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2016-10-13 13:57:06
常见的皮肤结核病有:
(1) 寻常狼疮:最常见的皮肤结核,多发于青少年,以口、鼻周围,或四肢为多见。皮疹
为粟粒大至豌豆大的小结节,呈红褐色、棕褐色,半透明状,触之软,用玻璃片压诊,呈淡黄或 黄褐色,亦称苹果酱结节。 结节逐渐相互融合成片,浸润明显,结节破溃后形成溃疡,损害一
面结瘢愈后,一面向外扩展,形成环形、弧状损害。 本...[展开]
常见的皮肤结核病有:
(1) 寻常狼疮:最常见的皮肤结核,多发于青少年,以口、鼻周围,或四肢为多见。皮疹
为粟粒大至豌豆大的小结节,呈红褐色、棕褐色,半透明状,触之软,用玻璃片压诊,呈淡黄或 黄褐色,亦称苹果酱结节。
结节逐渐相互融合成片,浸润明显,结节破溃后形成溃疡,损害一
面结瘢愈后,一面向外扩展,形成环形、弧状损害。 本病组织毁坏性大,愈后留有高低不平的 索状瘢痕。
(2) 瘰疬性皮肤结核:多发生于儿童,常由淋巴结核、骨结核或关节结核继发而来。
好
发于颈部,其次为腋下、腹股沟及上胸等处。初起为皮下结节,边界清楚,质硬,可自由活动, 无显著压痛,其上皮肤正常。数月后结节增多、增大,与皮肤粘连,呈深红色,并逐渐软化产
生干酪样坏死。 继而穿破形成溃疡及瘘管,有干酪样物质和稀薄脓液排出。
,损害不断发生, 有的已愈,有的初发,往往同时可见结节、脓肿、溃疡、瘘管及瘢痕等带状分布的多形性损害。
瘢痕亦呈带状,不规则形,束状或桥状,高低不平。病程缓慢,可多年不愈。结素试验阳性。
(3) 疣状皮肤结核:由结核杆菌直接经外伤处侵入皮肤,故好发于手、足、臀部等易受外
伤的部位。
皮疹初为黄豆大小的暗红色丘疹,数目不定,丘疹逐渐增大融合成斑片,表面角 质增厚,粗糙不平,形成疣状增生,挤压有脓液溢出,损害向外扩展,中央形成萎缩性瘢痕。
病程缓慢,数十年不愈。
结核菌素试验阳性。
(4) 丘疹坏死性结核疹:多见于青年,好发于四肢伸侧,也可见于臀及躯干。 皮疹为粟
粒至绿豆大的丘疹,中央有坏死,形成溃疡,愈后留有萎缩凹陷性瘢痕。
丘疹呈红褐或紫红 色。皮疹可成批发生,造成有丘疹、结痂、溃疡及瘢痕同时存在,病程慢性。
(5) 硬结性红斑:多见女性对称性分布,好发小腿屈侧。皮疹初为皮下结节,逐渐增大
并与皮肤粘连,表面呈暗红色或青紫色,结节可破溃形成溃疡,愈后留有瘢痕,病程慢性,易 复发。
(6) 颜面播散性粟粒狼疮:本病过去认为是一种结核疹,现已明确本病与结核病无关。
多见青年人,好发于颜面,皮疹常群集于眼睑、口角、鼻侧、颊部,成批出现。
典型皮疹为半球 形小结节,呈淡红色或褐红色,高出皮面,表面光滑,呈半透明状、质软,用玻片压诊呈果酱
色。皮疹消退后留有萎缩性瘢痕。[收起]