快***
2019-01-08 08:43:55
正确认识胃癌前期变化：
首先，关于胃癌前变化的定义尚未完全统一。
我国临床医师多习惯将癌前状态(即癌前疾病如慢性萎缩性胃炎)和癌前病变视为胃癌前期变化。著名的Sleisenger胃肠病学将慢性萎缩性胃炎、肠化和异型增生、胃息肉、部分胃溃疡、残胃笼统地归为胃癌前状态或胃癌前情况。而现在西方学者常将慢性萎缩性胃炎(伴有或不伴有肠化...[展开]
正确认识胃癌前期变化：
首先，关于胃癌前变化的定义尚未完全统一。
我国临床医师多习惯将癌前状态(即癌前疾病如慢性萎缩性胃炎)和癌前病变视为胃癌前期变化。著名的Sleisenger胃肠病学将慢性萎缩性胃炎、肠化和异型增生、胃息肉、部分胃溃疡、残胃笼统地归为胃癌前状态或胃癌前情况。而现在西方学者常将慢性萎缩性胃炎(伴有或不伴有肠化)也视为广义的胃癌前病变。
其次，对于肠化分型的临床意义，也经历了认识上的波折，曾认为不完全性大肠型肠化癌变可能性较大(表1)，后又发现肠化分型不如肠化范围临床意义大;
而教授团队的meta分析又显示，大部分的临床证据支持肠化分型对预测胃癌风险的价值。
笔者认为在评估慢性萎缩性胃炎癌变风险时，要综合内镜与组织病理学结果，从萎缩与肠化的范围、程度(获知OLGA或OLGIM系统分期情况)并结合肠化分型综合考量，且应对上皮内瘤变(即异型增生)给予特别关注。
值得注意的是，癌前病变(此处指异型增生或上皮内瘤变)并非意味着一定癌变。实际上，轻度异型增生者，大多在治疗后逆转;但重度异型增生者，癌变可能性很大。低级别上皮内瘤变包括低和中度异型增生，而高级别上皮内瘤变本身包括重度异型增生和原位癌。
烟台哪家医院能做最权威的胃肠检查?医院的医疗环境也是衡量医院实力的重要标准 医院的环境好不好是决定患者能不能得到好的治疗的关键因素之一。一个好的治疗环境是可以使患者的身心得到放松，治疗的过程中患者也会对医生形成更好的信任，一般患者在得病的时候心情是很低落的，一个好的医疗环境可以改变患者的心情，使患者在接受治疗的过程中能保持着积极乐观的心态，只有患者心情好了，疾病才能很好的治疗，这对患者的病情恢复是很有帮助的。
[收起]
