法医如何鉴定死因，能不能看出被害人生前 曾跌落楼梯？

    从楼梯跌落所造成的伤害，看起来就像是从建筑物跌落或者车祸意 外，甚至像是被有力且具攻击性的凶手持钝器击伤。法医会检视伤口，至 少能推断出是哪种武器或物品所形成的伤痕。如在伤口发现从楼梯剥落的 细刺、油漆或亮光漆，或者找到墙壁灰泥及粉刷碎屑。
  若这类材料的化验 结果为家居材料，法医就会猜测伤口并不是铅管或球棒所造成的。  这必须 使用化学检验和显微镜分析样本才能得知。倘若被害人跌落楼梯时撞到头部，且撞击力道足以引发出血并流入 大脑或周边部位，那么除了瘀伤，还可能在头皮形成血肿。
  甚至是血淋淋 的撕裂伤。这不一定会出现，不过依照你描述的情况，机会很高。法医验 尸时，如果发现死者脑部严重受创或者大量出血，他有可能判定死因为头 部遭受钝器击伤。  分析伤口特征，他还可能从结果说明伤势是跌落楼梯所 致，而非物品钝挫伤。
  至于如何判定尸体是否被人移动，或许可以从几件事来看。她很可能 在滚落楼梯时，受到某种头皮伤害。而任何大面积头皮伤口都会形成大量 出血。她的血液会在头发中凝结成块，若尸体周围找不到血迹，就表示那 不是在弃尸地点受的伤。
    尸斑花纹也能协助判别。尸斑是尸体低位区（dependent area)的蓝 灰色瘀斑现象。尸体若呈仰卧姿势，尸斑便沿着死者背部浮现。尸斑在最 初的两三个小时左右出现变化，并于八个小时之后固定。
  这个过程相当费 时。在两至八小时内，部分尸斑会在尸体最初姿势的低位区固定下来；随 着姿势的改变，新的低位区同样会出现尸斑。  倘若法医在死者背部发现尸斑，尸体却俯卧朝下，这代表死者在断气 后的六到八小时或者更久曾被搬动过。
  若沿背肤色改变，而尸体呈仰躺姿 势，则无法判定尸体是否曾被搬动过。由于姿势与尸斑花纹相符，有可能 是在被害人死后马上弃尸，或者于被害人死后超过八个小时才弃尸。两种 情况的形式相符。  若死者面部朝下三四个小时，接着才被移动呈仰躺姿势，那么尸体的正面和背部都会出现局部尸斑。
  死人不会自己移动，尸斑花纹暗示被害人 在死后的最初八个小时，曾以两种不同姿势摆放，法医有可能因此判定， 有人在两至六小时内移动过尸体。所以，通过尸斑花纹能够判定死者是否遭人搬动，并推算出大致时间点。
    股骨骨折并刺穿皮肤的情况，称作复杂性骨折。若断骨并未刺穿皮 肤，虽然情况较为单纯，但仍有潜在的生命危险。由于大腿部位很可能积 血好几公升，虽然外表并未出血，却足以让被害人陷人休克乃至死亡。
  
  此 外部迹象为大腿严重肿大，直径远比另一腿来的粗。单凭肉眼观察或以卷 尺测量便知两者差异。  而大腿也可能因为内部积血使肌肤呈蓝黑色。若验 尸发现大腿内部有大量积血，法医即可判定死因为骨折及内出血。[收起]