为什么要在;做胆总管探查术后？

    

在医院的普外科病房里，常常可以看到这样的病人，在他们 的身上拖出一根橡胶管，接到床旁的玻璃瓶或塑料袋里，从管子
里流出金黄色的胆汁。原来这些就是作过胆总管探查术的病人， 那根橡胶管就是外科医生所称的“T”形管。
  病人做了胆总管探
查术后，医生一般不将胆总管的切口完全缝合，而是在胆总管内 放人一根形状像英文字母“T”的橡胶管。  这个管子有一个较短
的横臂，就放在胆总管内，直臂较长，通过腹壁引出体外，再接 到外面消毒的玻璃瓶或塑料袋内，以引流胆汁。
  这根管子大约要 等到手术后两周才能拔去。放置“T”形管后，当然会给病人的 活动和护理带来一定的不便，外流的胆汁也会对身体造成一些影 响。那么，为什么胆总管探査后，要放置“T”形管呢？我们知 道，胆汁是由肝脏分泌产生的，肝脏产生的胆汁有一定的压力， 通过胆管而流入压力较低的十二指肠内。
    胆总管用器械探查后，
其下端的奥狄括约肌会发生暂时性的水肿或者痒挛，这就使胆汁 的流动受到一定的障碍，如果胆总管完全缝合而不作引流，胆汁 就可能从缝合处渗漏出来，导致胆汁性腹膜炎的严重后果。
  放置 “T”形管后，胆汁得到引流，便降低了胆总管内的压力，就可 避免发生这种并发症，还可使带有细菌的胆汁及时流出，加快胆 管内炎症的消退，胆管内一些无法取尽的泥沙样结石也可顺着 “T”形管排出体外，有利于病人的恢复。
    此外，手术后还可以经“T”形管注人可溶性造影剂作胆管造影，作胆管内压力测
定，以及作胆汁的各种检査等。如有胆石残留，有时还可以从 “T”形管注人溶解结石的药物。总之，放置“T”形管是利多弊 少，故外科医生在作了胆总管探査后一般都放置“T”形管引

流。
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