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2017-01-04 15:01:29
有如下意义:( 1 ) 头痛同时伴有剧烈的恶心、 呕吐、 颈项强直等脑内压增高及脑膜刺激症状者,多见于肿瘤、 脑脊髓膜炎、蛛网膜下隙出血、 脑出血等。而突发性头痛伴出汗、 恶心、 呕吐,吐出后头痛缓解者可见于偏头痛发作。 ( 2 ) 在头痛的同时有明显的眩晕者,提示颅后窝病变,如小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎-基底动脉供血不足、椎...[展开]
有如下意义:( 1 ) 头痛同时伴有剧烈的恶心、 呕吐、 颈项强直等脑内压增高及脑膜刺激症状者,多见于肿瘤、 脑脊髓膜炎、蛛网膜下隙出血、 脑出血等。而突发性头痛伴出汗、 恶心、 呕吐,吐出后头痛缓解者可见于偏头痛发作。
( 2 ) 在头痛的同时有明显的眩晕者,提示颅后窝病变,如小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎-基底动脉供血不足、椎动脉型的颈椎病等。 ( 3 ) 如果当病人在体位变化时头痛加重者,特别是当头处于某种特定的位置时出现头痛加重或出现意识障碍的常见于第三脑室附近肿瘤或脑室内肿瘤、 颅后窝及高颈部病变等。
( 4 ) 在头痛的同时伴有视力障碍及其他眼部症状的,如眼源性头痛中的青光眼可伴有虹视,椎-基底动脉供血不足引起的头痛可伴有一过性黑矇,典型偏头痛发作时有视觉先兆如闪光性暗点、偏肓等,特别是当持续性头痛伴有复视时, 则要警惕有无脑肿瘤的存在。
(5 ) 伴有脑神经麻瘦或其他神经定位体征的头痛常常由脑肿瘤、 脑出血、硬膜下血肿等引起。( 6 ) 如果在头痛的同时出现精神症状,特别是在病程早期就出现精神症状如表情淡漠或欣快、幻觉、哭笑无常等可能为额叶肿瘤或病毒性脑炎。
( 7 ) 血管性头痛发作时可以出现自主神经系统功能紊乱的症状如冷汗、面色潮红或苍白、血压波动、 恶心、 呕吐、乏力、心悸、腹泻等。 ( 8 ) 其他如全身反应如疲劳、发热、食欲减退、消瘦等可以出现在由于全身性疾病引起的头痛时。
由此可见,在发生头痛时如果能细心关注其伴随症状则有利于对头痛病因的正确诊断。[收起]