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2016-10-27 16:58:07
鉴别诊断在腹部触及有明显搏动的肿块，应首先考虑为腹主动脉或其大分支动脉 瘤，但须考虑下列两种情况：①有些腹内肿瘤如胃癌、肝癌、肾肿瘤等，尤其邻近腹主动脉 者，可因传导而触及正常动脉的搏动感，颇似腹主动脉瘤；②还有些肿瘤如肝血管瘤，肾上 腺血管瘤本身亦具搏动性，须慎重除外。 必要时行腹部摄片、主动脉造影及多普勒超声等以 确...[展开]
鉴别诊断在腹部触及有明显搏动的肿块，应首先考虑为腹主动脉或其大分支动脉 瘤，但须考虑下列两种情况：①有些腹内肿瘤如胃癌、肝癌、肾肿瘤等，尤其邻近腹主动脉 者，可因传导而触及正常动脉的搏动感，颇似腹主动脉瘤；②还有些肿瘤如肝血管瘤，肾上 腺血管瘤本身亦具搏动性，须慎重除外。
必要时行腹部摄片、主动脉造影及多普勒超声等以 确定诊断。
主动脉夹层动脉瘤系血液经主动脉裂口渗入主动脉壁中层，将中层分开形成夹层 血肿，见于老年高血压患者。起病突然，剧痛多位于前胸近胸骨部并向肩部放射，不典型者 可位于腹部，尤其累及腹主动脉及其大分支时腹痛与腹主动脉瘤破裂相似，但局部腹膜刺激 征较轻。
可被误诊为急性胰腺炎、急性胆囊炎，肠系膜动脉栓塞等。[收起]
