l***
2015-06-11 06:48:37
治疗反流性食管炎，使用促胃动力药非常重要。从理论上讲，比抑酸药更重要。 1、促胃动力药
促胃动力药不仅可以促进...[展开]
治疗反流性食管炎，使用促胃动力药非常重要。从理论上讲，比抑酸药更重要。 1、促胃动力药
促胃动力药不仅可以促进胃的排空，而且增强食管的清空和下端高压带压力。新一代促胃动力药对小肠的推进运动也有促进作用，目前常用的是多潘立酮(吗丁啉)和奠沙比利。
多潘立酮(吗丁啉) 神经中枢副作用较多，而且对小肠运动作用不明显。
西沙比利 因有发生心脏意外的可能，现在已很少使用，国外已禁用。
奠沙比利 该药对全消化道运动都有促进作用，且神经中枢不良反应少，目前常用。
其分散片制剂崩解吸收迅速，效果更好。
2、抑酸药
抑制酸的分泌也是重要一环，因为目前的药物在增强防反流机制方面还不够理想，因此减少胃液分泌也是必需的。 质子泵抑制剂是抑制酸分泌的强有力武器，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑;H2受体抑制药有法莫替丁、雷尼替丁等。
3、保护食管黏膜药
保护食管黏膜使之避免进一步损伤，或帮助其修复也不可忽视，常用的药物有硫糖铝和碳酸铝镁制剂。[收起]
