W***
2018-11-09 16:05:43
跛行是一种临床表现。引起跛行的原因很多,如双下肢不等长,髋膝踝关节功能受限,骨盆的倾斜,脊柱的畸形,肌肉痉挛或软弱无力,...[展开]
跛行是一种临床表现。引起跛行的原因很多,如双下肢不等长,髋膝踝关节功能受限,骨盆的倾斜,脊柱的畸形,肌肉痉挛或软弱无力,疼痛,心理因素等。股骨头坏死患者出现跛行的原因主要是疼痛和功能受限,患肢短缩。如股骨头塌陷致患肢短缩,该腿着地时同侧骨盆下降,而致同侧肩倾斜下沉,对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大,出现斜肩步。患肢疼痛时常呈防痛步态,患侧足刚一踏地便抬起,而健足落地重而时间长。功能受限主要表现为患髋内收,患侧膝关节便紧紧向健侧靠拢,甚至两膝内侧相互摩擦
股骨头坏死后,由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变,股骨头塌陷,骨小梁模糊、扭曲、断裂、消失,使得股骨头承重能力下降,只有减少负重,才能有利于骨的修复,在修复过程中,骨小梁的重建和改造时间较长。何时可以弃拐应视X线片而定,一般情况下,X片上坏死骨的骨密度均匀,骨小梁恢复后即可弃拐行走。[收起]