赵***
2016-05-16 12:48:19
（1)评估：慢性阻塞性肺气肿可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气血流 比例失调而导致肺动静脉样分流，导致慢性呼吸衰竭。
(2) 协助病人取坐位或半坐位，减轻呼吸困难。
(3) 给予鼻导管持续低流量吸氧每分钟1〜2L(由于慢性阻塞性肺气肿病人的呼吸中 枢化学感受器对co2反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主...[展开]
（1)评估：慢性阻塞性肺气肿可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气血流 比例失调而导致肺动静脉样分流，导致慢性呼吸衰竭。
(2) 协助病人取坐位或半坐位，减轻呼吸困难。
(3) 给予鼻导管持续低流量吸氧每分钟1〜2L(由于慢性阻塞性肺气肿病人的呼吸中 枢化学感受器对co2反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学 感受器的驱动作用。 若吸入高浓度氧，Pa02迅速上升，使外周化学感受器失去低氧血症的 刺激，病人的呼吸变浅变慢，PaC02随之上升，严重时可陷入C02麻醉状态）。
(4) 保持气道通畅，有效清除气道分泌物，增加肺泡通气量（翻身、拍背、指导病人做深 呼吸和有效的咳痰动作；进行雾化吸入湿润呼吸道及稀释痰液；吸痰）。
(5) 通知医生，做血气分析，同时开放静脉。
必要时建立人工气道，给予机械通气，辅助呼吸。[收起]
