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2016-12-15 17:25:30
目前,从治疗腰椎间盘突出症的实际水平分析,应首选非手术疗法,在非手术疗法无效时,才考虑手术治疗。急性期的治疗可分为三步:首先用按摩、理疗、针灸、药物缓解肌肉紧张,解除痉挛。 第二步选用2〜3种正骨手法解除突出的椎间盘对神经根的压迫,促使突出的椎间盘部分或完全还纳。 第三步通过卧硬板床休息,外用音药并配合内服活血化 淤的中药,或...[展开]
目前,从治疗腰椎间盘突出症的实际水平分析,应首选非手术疗法,在非手术疗法无效时,才考虑手术治疗。急性期的治疗可分为三步:首先用按摩、理疗、针灸、药物缓解肌肉紧张,解除痉挛。
第二步选用2〜3种正骨手法解除突出的椎间盘对神经根的压迫,促使突出的椎间盘部分或完全还纳。 第三步通过卧硬板床休息,外用音药并配合内服活血化 淤的中药,或静脉滴注低分子右旋糖酐,以促进神经根炎症、 水肿的吸收,消除对神经根的不良刺激,解除症状,恢复功 能。
全部疗程一般需3〜7日。慢性或陈旧性的腰椎间盘突出症患者在临床中最为多见, 一般是经多方治疗效果不好或误诊、漏诊,迁延时间较长的患 者。 在病理上,这种患者一般神经根的炎症、水肿较轻,而由 于突出物与周围组织的长期挤压造成二者的粘连,给突出物的 还纳造成一定的困难。
另外,由于突出物的长期存在,导致腰 椎代偿性侧弯畸形,双侧腰部肌群紧张度不平衡,造成患侧的 梨状肌综合征、腰3横突综合征、臀上皮神经损伤等并发症。 在 心理上一般心情比较沉重,疼痛和生活能力的下降使患者的生 活质量明显下降,多次治疗的失败又使患者信心不足,这时患 者应正视现实,积极配合医生的治疗,争取早日康复。
慢性腰椎间盘突出症的治疗也是分为三但第二步的治 疗过程要复杂得多,不宜首先采用直接复位的手法,应选择分 离粘连、解除痉挛的方法,如小牵引治疗,然后再采用整复手 法。 其次,应注意并发症的治疗。
在恢复期注意内服中药,以 利于活血化瘀、调补肝肾、补益气血、强筋健骨,这样,经过 2〜3周的治疗,可使腰椎间盘突出症得到完全治愈。症状基本 消失后可进行康复训练,以增强腰部肌肉力量,加强关节结构 的牢固性,彻底消除椎间盘突出的根源,预防复发。
如果经以上治疗后症状无明显改善,可根据病情及当地的 医疗条件,在正规医疗机构选择接受髓核溶解疗法、骶管注射 治疗等,某些宣传能根治的疗法,在还没有经临床可靠的验证 时,应慎用。
在系统保守治疗半年以上,临床症状较重的情况 下,可选择手术治疗。[收起]