如何鉴别肺炎性？

如何鉴别肺炎性、恶性和结核性胸腔积液？[展开]

如何鉴别肺炎性、恶性和结核性胸腔积液？[收起]

2016-09-15 09:54:23 举报

同步

匿名

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2016-09-15 10:29:23

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    肺炎性、恶性和结核性胸腔积液区别如下：(1)肺炎性：髙热、咳嗽、咳痰，胸腔积液量一般不大，可有胸痛，随呼吸和咳嗽加重，为渗出液，细胞分类以中性粒细胞为主，敏感抗生素治疗后可自行吸收。  (2)恶性：多见于40岁以上吸烟男性，常有短时间内无明显诱因的消瘦。积液量常较 大，且抽液后增长迅速，多为血性，性质为渗出性或介于渗漏间，pH多&...[展开]

    肺炎性、恶性和结核性胸腔积液区别如下：(1)肺炎性：髙热、咳嗽、咳痰，胸腔积液量一般不大，可有胸痛，随呼吸和咳嗽加重，为渗出液，细胞分类以中性粒细胞为主，敏感抗生素治疗后可自行吸收。
  (2)恶性：多见于40岁以上吸烟男性，常有短时间内无明显诱因的消瘦。积液量常较 大，且抽液后增长迅速，多为血性，性质为渗出性或介于渗漏间，pH多>7。  40, LDH >500U/L，积液中CEA增高，ADA活性常低于25U/L。
  脱落细胞学检查可见肿瘤细胞。(3)结核性：青年患者，常有劳累等病史，伴有结核中毒症状，常有胸痛、深吸气和咳嗽时加重。积液量不多时常可闻及胸膜摩擦音。积液多为草黄色，略混浊，也可见血性，为渗 出液，pH多<7。
     30,蛋白含量高，多大于30g/L，以淋巴细胞为主，ADA活性明显升高，一般大于45U/L，积液中有时可找到抗酸杆菌。[收起]

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