王***
2017-11-21 05:16:07
1。尿频尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。 若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。2。排尿困难腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状，下尿路梗阻的程度与腺体大小...[展开]
1。尿频尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。
若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。2。排尿困难腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。 由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。
小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。 前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大，而且也不都呈进行性发展。
一部分病变至一定程度即不再发展，所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。1。等待性观察对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。2。药物治疗前列腺药物治疗目前认为有一定效果的为5α-还原酶抑制剂、α-受体阻滞剂、抗雄激素及衍生物、植物药等几类。
（1）5α-还原酶抑制剂 研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。 双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制，北欧4000例的对照服药比较发现，保列治可以缓解症状，前列腺体积缩小至原体积的60%，有效率达90%，且副作用少。
（2）α-受体阻滞剂 Caine（1975）证实前列腺及膀胱颈存在较多的α-受体，使用酚苄明有效率为80%。 目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻，使阻力下降以改善症状，常用药有高特灵、桑塔、哈乐等。
快一点治疗吧。[收起]
