苦***
2016-12-11 23:41:20
手术减肥比药物减肥有更加严格的适应证，仅适合于那些极度肥胖或有严 重肥胖并发症的病人。体重指数>40的极度肥胖病患者，或者因肥胖症引起 心肺功能不全等而使用其他减肥治疗方法长期无效的患者，经过慎重选择的病 例才可以考虑以外科手术辅助减肥。 手术减肥方法包括胃肠道手术和局部去脂术。 胃肠道手术包括小肠旁路术、胃成形术、胃旁...[展开]
手术减肥比药物减肥有更加严格的适应证，仅适合于那些极度肥胖或有严 重肥胖并发症的病人。体重指数>40的极度肥胖病患者，或者因肥胖症引起 心肺功能不全等而使用其他减肥治疗方法长期无效的患者，经过慎重选择的病 例才可以考虑以外科手术辅助减肥。
手术减肥方法包括胃肠道手术和局部去脂术。 胃肠道手术包括小肠旁路术、胃成形术、胃旁路术、胃内气囊放置术等。 通过切除部分小肠以减少内源性物质的分泌，从而减少对食物中的营养物质的 吸收;或者通过缝合和充填胃空腔以减少胃容量、增加饱腹感，从而预防一次性 食物摄人量过多。
这些手术容易出现各种并发症，包括进食后呕吐、手术后伤口感染、吻合口开裂、吻合口瘘、褥疮、肠梗阻、肺栓塞、血栓形成等。 由于营养 物质主要在小肠吸收，切除小肠必然会引起各种吸收障碍和代谢紊乱。
术后的 长期并发症包括消化不良、脂肪泻、肝脏疾病、胆石症、水与电解质紊乱、低血钾、低血钙、维生素缺乏、微量元素缺乏和泌尿系结石症等。无论是胃肠道手术还是局部去脂术，都需在有专业水平的医院中进行，不 是任何医院和任何医生都能做这种手术的。
对大多数肥胖患者应当反对他们去进行手术治疗，尤其反对没有适应证而盲目进行手术治疗，合理饮食和运动 加上规范的药物治疗仍然是最佳的选择和基本原则。[收起]
