李***
2016-12-13 16:09:34
急性胰腺炎病情进一步恶化,发展成为急性重症胰腺炎,就
需要我们进行手术干预。对于急性重症胰腺炎,其手术方式,我 们可以归纳为3类:胰腺引流术、胰腺切除术及胰腺坏死组织清 除加广泛引流术。
早期规则胰腺次全或全胰腺切除忽略了急性重症胰腺炎的病理生理特点,急性重症胰腺炎病理变化进展迅速,水肿、出血甚
至坏死,进而继发细菌感染,同...[展开]
急性胰腺炎病情进一步恶化,发展成为急性重症胰腺炎,就
需要我们进行手术干预。对于急性重症胰腺炎,其手术方式,我 们可以归纳为3类:胰腺引流术、胰腺切除术及胰腺坏死组织清 除加广泛引流术。
早期规则胰腺次全或全胰腺切除忽略了急性重症胰腺炎的病理生理特点,急性重症胰腺炎病理变化进展迅速,水肿、出血甚
至坏死,进而继发细菌感染,同时,大量的血管活性物质、细菌 及毒素对全身重要器官所产生的全身性炎症反应综合征和多脏器 功能不全综合征绝不是手术切除胰腺所能逆转的。
另外,对于手
术切除胰腺治疗胰腺炎还有一个关键性的问题直至今天还无法解 决,即术中如何对胰腺坏死的范围和深度做出准确的判断。正是 由于这个问题,往往使得外科医生在术中进退两难,术后还增加
了感染出血、胃肠道瘘以及多器官系统衰竭等严重的并发症,同 时病人还要承受侵袭性很大的手术创伤。
国内20世纪90年代以 后也愈来愈做得少了。[收起]