降压药物治疗原则有哪些？

    原发性高血压多属终身性疾病，发病初期如血压在150〜140/94〜90毫米 汞柱，先经非药物治疗措施，如限盐、减肥、限酒、调整饮食结构、适当运动、调适 精神心理情绪、充足睡眠等措施，并严密观察血压，观察3〜6个月，若血压仍不 能降至正常，就应该开始药物治疗。
  不同降压药在降压速度、降压平稳程度、降 压维持时间、漏服药或停药时血压反跳等方面常有所不同；不良反应发生频率、 严重程度和持续时间也有不同。  另外药物的隐性不良反应，如对糖脂代谢的不 利影响，以及对心脑血管病预防效率的影响，也应引起人们的重视。
  降压药物 的使用应遵从一定的原则：首先应选用经过前瞻性、多中心、大规模、随机、对照、双盲、长时间追踪观察，证明是高效、低毒、价廉、服用方便的药物。选用药 物治疗时需遵循个体化的原则，根据患者的年龄、各重要器官生理功能，以及并 存疾病，合理慎重的选择药物。
    对于血压波动较大或持续升高及老年患者，应 尽量选用长效、缓释或控释制剂，谷峰比值（服药后血药浓度最低值与最高值比 值）控制在60%以上。该类药物作用持久，降压平稳。如单一降压药物疗效不 满意时，就应根据病情采用两种或两种以上药物联合治疗。
  联合用药时须注意 掌握剂量，从最低剂量开始，逐渐递增，直至出现满意疗效，又无明显不良反应 为止。  治疗高血压时要进行其他危险因素的综合防治和干预，控制血脂、高血 糖、代谢综合征等。
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