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2016-09-24 20:31:14
孟氏骨折多为间接暴力致伤,根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型:(1)伸直型:比较常见,多发生于儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后掌心触地。 作用力顺肱骨传向前下方,先造成尺骨斜行骨折,残余暴力转移于桡骨上端,迫使桡骨头冲 破,滑出环状韧带,向前外方脱位。 骨折断端向掌侧及桡侧成角。成人直接暴力打击造成骨 折,骨折为横...[展开]
孟氏骨折多为间接暴力致伤,根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型:(1)伸直型:比较常见,多发生于儿童。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后掌心触地。 作用力顺肱骨传向前下方,先造成尺骨斜行骨折,残余暴力转移于桡骨上端,迫使桡骨头冲 破,滑出环状韧带,向前外方脱位。
骨折断端向掌侧及桡侧成角。成人直接暴力打击造成骨 折,骨折为横断或粉碎性。(2)屈曲型:多见于成人。肘关节微屈曲,前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较 高平面横行或短斜行骨折,桡骨头向后外方脱位,骨折断端向背侧、梭侧成角。
(3)内收型:多发生幼儿。肘关节伸直,前臂旋前位,上肢略内收位向前跌倒,暴力 自肘内方推向外方,造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,移位较少,而桡骨头向外侧脱位。 (4)特殊型:桡骨头向前脱位,合并尺骨及桡骨上1/3或中上1/3双骨折,此型约占 5%,成人和儿童均可发生。
多数学者认为,其损伤机制与伸直型骨折相同,但又合并了桡骨 骨折,可能在桡骨头脱位后,桡骨又受到第二次创伤所致。[收起]