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怎样给病人进行心肺复苏?

怎样给病人进行心肺复苏?

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2016-11-07

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     心肺复苏是挽救心搏骤停患者的急救技术,分为 两部分,一是人工呼吸法,二是胸外心脏按压法,实施心肺复 苏时,两者要结合有节奏地交替重复进行。 凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、 异物堵塞呼吸道等导致呼吸终止、心跳停顿的,在就医前均可采 用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
    心脏跳动停止者, 如在4分钟内实施初步的心肺复苏,在8分钟内由专业人员进一 步心脏救生,死而复生的可能性会最大。因此,时间就是生命,要 积极快速实施急救,而正确的操作方法是挽救病人的关键。
   第一,要判断病人有没有意识,方法是可以拍拍病人的肩膀, 大声呼唤病人。  掐压人中穴约5秒,如无反应表示意识丧失。 第二,将病人仰卧且平躺于坚硬平坦的地面或平面上,病人口 中如有异物或义齿要取出,解开病人的衣服、领带和腰带。
   第三,用仰头举颌法畅通气道,使下颌角与耳垂连线垂直于 地面。 第四,判断病人有无呼吸(不能少于5〜10秒)。  一看(胸部 有无起伏),二听(有无呼吸的声音),三感觉(有无呼出的气流拂面兑 第五,判断有无循环(心跳)。
  检查心脏是否跳动,最简易、最 可靠的是颈动脉。抢救者用2〜3个手指放在患者气管与颈部肌 肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 若患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛 击患者胸骨正中下段一次。
    此举有可能使患者心脏复跳,如一次 不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳,就要通过 胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器 官最低血液需要量。
   若没有呼吸,救护者应进行口对口的人工呼吸2次。人工呼 吸方法:(1)救护者用手的拇指和食指捏紧伤员的鼻翼,深吸一 口气,双唇紧贴病人口部,用力快速向病人口内吹气,使胸部隆起, 吹气才有效(胸部起伏)。
    (2)放开口鼻,使胸廓自行回缩将气体 排出。(3)每次吹气时间1秒。 第六,做胸外心脏按压。心脏按压以每秒钟1次的速度进行, 每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。
  胸外心脏按压 方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上 身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3〜4厘米,而后 迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。  如此有节奏地反复进行, 按压与放松时间大致相等,频率为每分钟80〜100次。
   实施心肺复苏术应注意的事项:(1)胸外按摩不可压于剑突 处以免导致肝脏破裂。(2)胸外按摩时,患者需要平躺在地板或 硬板上。(3)胸外按摩时,不宜对胃部施以持续性的压力,以免造 成呕吐。  (4)胸外按摩时,手指不可压于肋骨上,以免造成肋骨骨 折^ (5)胸外按摩时,用力需平稳,压迫与松弛时间各半,不宜猛 然加压。
  
  (6)胸外按摩时,施救者应跪下双膝分开与肩同宽,肩膀 应在患者胸部正上方,手肘伸直,垂直下压于胸骨上。(7)急救时, 避免接触到伤患的血液、体液、黏膜、伤口等,施救者最好能带上 保护手套。  施行人工呼吸时,有条件的情况下可敷上一层纱布。

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