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2016-09-04 18:47:54
梅毒骨关节病即梅毒螺旋体引起骨、关节软骨、滑膜和其支配神经的病变而出现骨关节改变，主要发生在二期、三期及胎传梅毒患者。
一期梅毒可有明显的一过性骨痛，胫骨、肱骨最常受累。 二期梅毒骨关节病变表现为多关节痛或关节炎，还可有骨表面软组织肿胀，但持续时间较短。三期梅毒出现较严重的关节炎，往往有关节腔大量积液，大关节受累多见。 胎传梅...[展开]
梅毒骨关节病即梅毒螺旋体引起骨、关节软骨、滑膜和其支配神经的病变而出现骨关节改变，主要发生在二期、三期及胎传梅毒患者。
一期梅毒可有明显的一过性骨痛，胫骨、肱骨最常受累。
二期梅毒骨关节病变表现为多关节痛或关节炎，还可有骨表面软组织肿胀，但持续时间较短。三期梅毒出现较严重的关节炎，往往有关节腔大量积液，大关节受累多见。 胎传梅毒在婴儿期引起骨骺附近的骨软骨炎，造成骨及软骨的破坏。
至青春期可引起关节滑膜炎。此外，支配关节的神经发生病变时可引起本体感觉及痛觉丧失，失去对关节的保护性反射而致关节易受损伤，出现退行性改变，主要见于膝关节，称为Charcot关节。
诊断依据梅毒病史、症状、体征及骨关节X线检查得以明确。
治疗措施主要针对梅毒，包括给予青霉素或砷剂，必要时单独或联合使用铋剂，注意避免赫氏反应。[收起]
