纠***
2016-10-13 14:12:39
肺炎病原学实验诊断的方法如下：
(1) 常规痰涂片染色或细菌培养留取患者咳出的痰作涂片镜检和培养是诊断细菌性肺 炎最常用的方法，但咳出的痰常被口咽部寄殖的细菌所污染，或来自非感染的部位，故对病原学诊断的敏感性和特异性均不髙。
(2)保护性毛刷（PSB)和支气管肺泡灌洗（BAL) 经纤维支气管镜进行保护性毛刷 取样或炎症部位的支...[展开]
肺炎病原学实验诊断的方法如下：
(1) 常规痰涂片染色或细菌培养留取患者咳出的痰作涂片镜检和培养是诊断细菌性肺 炎最常用的方法，但咳出的痰常被口咽部寄殖的细菌所污染，或来自非感染的部位，故对病原学诊断的敏感性和特异性均不髙。
(2)保护性毛刷（PSB)和支气管肺泡灌洗（BAL) 经纤维支气管镜进行保护性毛刷 取样或炎症部位的支气管肺泡灌洗，将所取样本或灌洗液进行细菌定量培养可减少或避免上 呼吸道的细菌污染，显著提高病原学诊断的准确性。
(3) 肺炎标记物的检测测定分泌物中的弹性蛋白（elastin)纤维对坏死性肺炎的诊断 敏感性为52%，特异性为100%，且阳性发现早于胸片出现肺部浸润影。抗染色体技术对细 菌性肺炎的诊断敏感性为73%，特异性为98%。
尤其适用于曾使用过多种抗生素、细菌培 养阴性的医院内肺炎患者。
(4)免疫诊断技术的应用应用免疫学检查法来确定医院内肺炎的感染病原，近年来发展很快，已在临床上广泛应用。
(5) 除常规细菌的检测以外，对一些较特殊的细菌（如军团菌，非典型分支杆菌），以 及病毒、支原体、衣原体、原虫等也应创造条件，建立准确的检测方法以全面提高医院内肺 炎的病原学诊断水平。[收起]
