多囊卵巢综合征是年轻妇女的常见病吗？

    多囊卵巢综合征是年轻妇女的常见病。其病因尚不清楚，主要的病理生理是高雄激素血症。由于雄激素 过多而影响卵泡的正常发育，卵泡不 能成熟和排卵。大多数患者表现为月 经周期后延、少数患者呈月经淋漓不 尽，不孕。
  基础体温呈单相型，可伴有肥胖、多毛及面部痤疮等。B超检 查，典型的表现是多个卵泡沿卵巢皮 质呈环状排列，犹如一串项链。  部分 患者还存在高胰岛素血症。可见该病 并非一个简单的妇科内分泌疾病，它还涉及糖类、脂肪等代谢紊乱，可能 是代谢综合征的一种特殊表现形式。
  多囊卵巢综合征患者中，少数可有自然的排卵，多数经治疗或采用辅 助生育技术后可以怀孕。此类患者怀 孕后与正常妇女妊娠相比较存在以下 问题：流产率高。  妊娠期糖尿病的发生率高。
  妊娠高血压的发生率高。因此，该类患者在怀孕最初三个月要特别注意适当休息，避免性交与过劳；黄体功能不足者，可给予绒毛促性腺激素支持黄体功能，或直接补 充黄体酮预防流产。妊娠期胎盘分泌 的激素促使孕妈妈产生胰岛素抵抗， 容易引起妊娠糖尿病。
  孕前已存在胰 岛素抵抗的患者，怀孕后自然更会加重，发生妊娠糖尿病的机会当然也会 升高，故怀孕后要在医生的指导下采 用合理的食谱，适当限制糖类（米、 面、玉米、土豆、甘薯及水果等）的 摄入量，保持体重的正常增长；在孕早、中期进行糖筛查或糖耐量试验, 必要时可加用胰岛素，使餐后2小时 的血糖控制在正常范围。
    此类孕妈妈 并发妊娠高血压的机会也增多，怀孕 后应采用低盐饮食，合理地安排生活与工作，避免过度的紧张及劳累，按 时进行产前检查以便及早发现异常， 及时对症处理，防止病情恶化。
  分娩后，由于疾病的根本原因未被消除，原有的体内紊乱仍然存在， 各项临床表现仍可能复现。长期无排 卵时，单纯雌激素的刺激往往会导致 不同程度的子宫内膜增生，日后子宫 内膜癌的发生率明显高于正常人群，因此仍要采用孕激素周期疗法或使用短效口服避孕药进行治疗。
    此类患者 远期发生糖尿病、高血压、冠心病的 风险也远超过正常人群，因此釆用合 理的食谱、控制盐的摄入量，强调有 规律的生活及适当的运动非常重要，而且需要长期坚持下去。此外，还要定期进行体检，了解自己的健康状况，力争减轻及延缓上述风险的发生。
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