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2016-11-20 13:55:03
血管扩张药(1)β_肾上腺素能受体兴奋剂:异丙肾上腺素舌下含服10 mg，通常只降低肺血管阻力，而 肺动脉压不变甚或升高，系心排血量增加之故;少数患者也可见肺血管阻力和压力同时下降。 (2)α-肾上腺素能受体阻滞剂：酚妥拉明、酚苄明有降低肺动脉压和阻力的作用。(3)钙通道阻滞剂:常用的有硝苯地平和地尔硫草及其长效剂型，可降低静息...[展开]
血管扩张药(1)β_肾上腺素能受体兴奋剂:异丙肾上腺素舌下含服10 mg，通常只降低肺血管阻力，而 肺动脉压不变甚或升高，系心排血量增加之故;少数患者也可见肺血管阻力和压力同时下降。
(2)α-肾上腺素能受体阻滞剂：酚妥拉明、酚苄明有降低肺动脉压和阻力的作用。(3)钙通道阻滞剂:常用的有硝苯地平和地尔硫草及其长效剂型，可降低静息和运动过程 肺动脉压和阻力，作用大于肼屈嗪，对体循环压影响较小。
(4)直接作用于平滑肌的血管扩张药:①二氮嗪:能降低肺动脉压和阻力，改善症状和血流 动力学。②肼屈嗪：口服该药降低静息和运动肺血管阻力。(5)前列腺素(PGI1，PGE1。
2):虽不是选择性肺血管扩张药，但它能降低肺循环阻力和肺 动脉压，并增加心排血量，也不恶化肺通气/血流比值，副作用相对较小。 依前列醇是一前列环 素制剂。十余年来显示，对钙通道阻剂治疗无反应的原发性肺动脉高压患者，长期静滴依前列 醇(前列环素)可能最为有效。
(6)—氧化氮(NO):系内皮细胞舒张因子(EDRF)，有重要的调节血管张力作用，是一强 力血管扩张剂，维持血管床呈相对的松弛状态。 正常内皮细胞产生NO功能丧失，可能引起肺 动脉收缩和平滑肌细胞增生。
因此，已把NO吸人作为治疗原发性肺动脉高压的重要方法之一。
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