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哮喘病患者妊娠期应注意什么?

哮喘病患者妊娠期应注意什么?

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2017-07-08

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    妇女怀孕后,机体发生了复杂的变化,但专家认为,绝大多数孕妇的病情与孕前相似。哮喘的轻度或中度发作对胎儿影响不大,但若发作持续24小时以上或经积极治疗12小时以上没得到缓解,则会造成体内严重缺氧,全身功能紊乱,危害母体和胎儿的健康。
  在妊娠期,要注意避免哮喘发作,减少接触引起发作的因素,消除紧张情绪。  如果哮喘发作,仍可使用孕前所使用的较有效的药物。例如氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素气雾剂、舒喘灵气雾剂等,都可使用。
  但要避免用含有碘剂的药物,这类药可造成胎儿甲状腺肿或甲状腺功能减退。对于一般发作,最初可用舒喘灵气雾剂,这种药对全身的作用较弱,但心功能不全及高血压患者慎用,也可口服氨茶碱或麻黄素。  至于肾上腺素,严重高血压、心律不齐者忌用,而且在妊娠早期及妊娠晚期,对胎儿均会产生不良影响。
  对严重的哮喘发作,可否使用皮质激素呢?国内外专家认为,严重哮喘发作或哮喘持续状态对母体及胎儿的危害性要比皮质激素引起的不良反应更严重,在关键时刻应尽早使用。但应用皮质激素,压制了孕妇自身的垂体一肾上腺轴,需停药一年左右才能恢复。
    在此期间,患者对分娩、出血、麻醉、手术的耐受性较差。一定要在医生指导下用皮质激素。

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