杨***
2018-06-17 11:35:31
(1)对肥胖的治疗
饮食管理,重点是降低糖类、脂肪类的摄入比率,以遏制胰岛素抵抗,减轻体重以抑制异常促性腺激素和雄激素分泌。
(2)多毛症和高雄激素血症的治疗
对抗雄激素的治疗。 在医生指导下,选用抗雄激素的制剂。
(3)对高胰岛素血症和胰岛素抵抗的治疗
目前多使用胰岛素效能增强剂,如二甲双胍、曲格列酮等...[展开]
(1)对肥胖的治疗
饮食管理,重点是降低糖类、脂肪类的摄入比率,以遏制胰岛素抵抗,减轻体重以抑制异常促性腺激素和雄激素分泌。
(2)多毛症和高雄激素血症的治疗
对抗雄激素的治疗。
在医生指导下,选用抗雄激素的制剂。
(3)对高胰岛素血症和胰岛素抵抗的治疗
目前多使用胰岛素效能增强剂,如二甲双胍、曲格列酮等。 这里特别指出,有许多患者认为自己没有糖尿病为什么还要服用二甲双胍类的药物,其实在这里二甲双胍不仅可以抑制高胰岛素,还可以降低雄激素的水平,二甲双胍同时还可以增加患者对促排卵药的敏感性。
(4)药物促排卵
1。克罗米芬是治疗多囊卵巢综合的首选药物,克罗米芬治疗能使75%-90%的患者排卵,但是仍有部分患者不排卵或者不能妊娠;
2。 促性腺激素释放激素:该方案的优点在于能使大部分患者引起单个卵泡发育以及排卵。
3。人绝经期促性腺激素:对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方法。
4。纯促卵泡素(果纳芬):多囊卵巢综合征患者有多量内源性促黄体生成素分泌,因此,在诱发排卵时,使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素更好。
(5)体外受精胚胎移植
对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于,体外受精胚胎移植不受输卵管因素影响,同时,不需要强调控制单卵泡发育。
因此,治疗效果较促性腺激素治疗更好。
(6)腹腔镜手术治疗
术后排卵率可以达54%-92%,妊娠率为35%-69%。 其优点是损失小,恢复快,一次手术可以获得多个排卵周期,无多胎妊娠以及卵巢过度刺激综合征等合并症。
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