男性乳房肥大症的发病原因有哪些？

    男性乳房肥大症的发病原因有：(1) 原发性男性乳房肥大症多见于儿童、青春期，常因内分泌 的生理性失调，血浆雌二醇含量比睾酮含量高，产生一过性雌/雄激素比例失常，或乳腺组织对雌激素的敏感性增高而引起，又称生理性男 性乳房肥大。
  (2) 继发性男性乳房肥大症：内分泌疾病① 睾丸疾病因性腺功能减退，雄激素分泌很低，血中睾酮、雌激 素比例发生改变，引起男子乳房肥大，如先天性睾丸发育不全(Klinefelter综合征）、完全性睾丸女性化、Kallmann综合征、睾丸炎症、外伤及肿瘤、 eifenstein 综合征。
    ② 肾上腺疾病如肾上腺皮质增生、良性肿瘤、恶性肿瘤及功能减退， 这种肿瘤可直接分泌雌激素或产生过多的雌激素前体（如雄留烷酮），在组织中转化为有效的雌激素，血雌二醇升高，引起乳房肥大。
  ③ 甲状腺疾病如甲状腺功能亢进，血浆中性激素结合球蛋白的浓 度增高，结合的雄激素过多，游离的雌二醇（未结合的雌二醇）升高，雌激素/睾酮的比值升高激素平衡失调以致刺激乳腺组织增生，导致男性乳房肥大。
    其他非内分泌疾病：① 肝脏疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌等，伴有肝功能减退时，常 引起乳房肥大。② 慢性营养不良，恢复期营养不良时促性腺激素分泌减少。当营 养不良纠正后，产生第二青春期现象，出现乳房肥大称之为“进食增加性乳房肥大”。
  ③ 支气管肺癌和肺部慢性疾病如燕麦状细胞癌、肺结核、脓胸等， 可因局部刺激导致乳房肥大。  ④ 慢性肾衰竭，慢性肾衰竭引起尿毒症的病人，经检测发现血中 雌激素相对升高，泌乳素浓度亦升高，导致乳房发育、肥大。
  ⑤ 神经系统疾病如高位脊髓病变引起的截瘫、脊髓空洞症、遗传 性运动失调，可伴发乳腺肥大。⑥ 前列腺增生或前列腺癌病人长期服用雌激素进行治疗时，常可 引起男性乳房肥大。  ⑦ 淋巴系统疾病，如淋巴瘤、恶性组织细胞瘤骨髓瘤及其他网状 内皮系统病等，也可见男性乳房发育。
  ⑧ 药物性乳房肥大促性腺激素氯丙嗉、甲氰咪胍（西米替丁）、甲 基多巴、甲氧氯普胺（胃复安）、甲硝唑(灭滴灵）异烟肼、利舍平（利血平）眠而通、甲状腺提取物等，能与雌激素受体结合，引起机体内 分泌功能紊乱，可致男性乳房发育，但停药后增大的乳房多可恢复。
    ⑨ 其他疾病如心血管疾病（高血压、心脏病）、严重皮肤病（麻风、 剥脱性皮炎）、自身免疫性疾病（风湿性关节炎、类风湿关节炎）、钩端螺旋体病、溃疡性结肠炎等有时也可伴男性乳房发育。
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