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2016-12-19 19:17:18
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是脊椎的慢性进行性炎症，其临床特点是病变常 从骶髂关节始逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形，病变也可同时向下蔓延，波及双髋令，少数也可累及膝关节，因此强直性脊柱炎需要与退行性骨关节病相鉴别。 ⑴强直性脊柱炎好发于16〜30岁的青壮年，其中男性为绝大多...[展开]
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是脊椎的慢性进行性炎症，其临床特点是病变常 从骶髂关节始逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形，病变也可同时向下蔓延，波及双髋令，少数也可累及膝关节，因此强直性脊柱炎需要与退行性骨关节病相鉴别。
⑴强直性脊柱炎好发于16〜30岁的青壮年，其中男性为绝大多数，占90%，有明显的、 家族遗传史。(2) 早期患者感到双侧骶髂关节及下腰部疼痛，晨起时，脊柱僵硬,起床活动后可略有缓 解，晚期脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲。
(3) 实验室检查类风湿因子试验阴性，HLAB27多为阳性,血沉可加快。 (4) X线表现早期低體关节骨质疏松，关节边缘呈虫蛀状改变，间隙不规则增宽，软骨 下骨有硬化致密改变；以后关节面渐趋模糊，间隙逐渐变窄，直至双侧骶髂关节完全融合。
椎 间小关节出现类似变化。随病变发展椎间盘的纤维环、前后纵韧带发生骨化，形成典型的“竹 节样”脊柱。 病变也可累及髋膝关节，晚期关节呈骨性强直。[收起]
