对于比较小的动脉和 静脉出血该如何处理？

    记得有一年夏天，酷暑难当，在宣武门外校场五条，一个送桶装水 的陕西小伙子跟人发生了冲突，他掏出随身携带的水果刀去捅人家，结 果对方是三个人，刀被抢过去了，把他给捅了。当时围观的人特别多，但是没一个人知道该怎么办。
  所以，大家都 在一边儿站着，七嘴八舌地议论着，没人管小伙子，好在后来有人打了 急救电话。  贾大成到了以后，肇事者早就跑了，受伤的小伙子也被老乡就近 送到广内医院去了，只看到路边有一大摊血，厚厚的一层，已经凝固了。
  贾大成到了广内医院一看，小伙子右上臂缠了几层绷带，穿着一个运动短裤躺在床上，已经停止了心跳、呼吸。打开绷带一看，已经不出血了， 只见右上臂内侧有一个不到一厘米的伤口，贾大成又把他全身检查了一遍， 只此一处伤口。
    难道就是这小小的伤口要了他的命？还是另有其他贾大成未发现的原因？闹不清也不要紧，反正这个非正常死亡是归公安局管。过了几天，宣武区分局的刑警到急救中心找到贾大成，调查这个案件。
  贾大成把贾大成的所见所闻都告诉了警察，警察也给贾大成看了一份北京市公安局法 医鉴定中心出具的报告，报告还附了一张照片，照片上是死者的右臂， 旁边还放了一个标尺。  报告中的文字说明是“肽动脉完全断裂，伤口7 毫米，出血性休克死亡”。
  贾大成觉得太遗憾了，一个仅仅7毫米的伤口，竟 然要了一个壮小伙儿的命。其实，当时只要有人马上直接压住小伙子的伤口，或压迫伤口近端 的动脉，就能止住血，也就不至于丧命。如果这小伙子自己稍有些急救 常识，自己也可以压迫住伤口，也许就不会年纪轻轻的客死他乡了。
    对于小动脉和小静脉这些小血管出血，一般采用直接压迫伤口止血 和加压包扎止血。外伤现场急救止血，要求迅速，有时来不及细想，最简单的方法往 往最有效，直接压迫伤口止血，就是哪里流血压哪里。
  这在现场急救中 用得最多，而且是最易掌握、最快捷的方法，多用于小动脉、小静脉、 毛细血管出血，有即刻止血的效果。  按压伤口时，注意别用手直接压，因为人手上有各种细菌，很可能 引起伤口感染；另外，手与伤口的贴附可能会有缝隙，不会很紧密，止 血效果较差。
  正确的做法是先放好无菌敷料，再用手压迫。如果现场没有无菌敷 料的话，最方便的替代的材料是洁净的布。通常最容易得到的就是身上 穿的衣服了。  把衣服撕开后，便可使用，折叠数层代替敷料，放在出血 部位，用手紧紧压在敷料上。
  如果敷料被血浸透了，是不是要赶紧换一块新的敷料？绝对不行！ 因为这就像用海绵反复在伤口吸血一样，止血的效果没达到，反而增加 了出血量。正确的做法是，在原有的敷料上面再加一块。一般在压迫几 分钟后，出血就能得到控制了。
    如果伤口在上肢，可以将上肢抬高，高于心脏；如果伤口在下肢， 可让伤者躺下，把下肢抬高。经过直接压迫伤口止血有效后，还应加压包扎，就是把无菌敷料垫 厚一点，包扎略紧一点儿，给伤口施加一定的压力，可起到止血的作用。
  
   但不能过紧，如果包扎后出现了肢体青紫、肿胀，说明包扎过紧，可能 会影响血液循环，应该松解后重新包扎。  外伤现场止血，要先放好无菌敷料，再用手压迫。如果现场没有无菌敷料，可以找洁净的布代替。[收起]