如何评价自动电脑验光仪的临床地位？

    验光技术在眼科临床实践中占据着相当重要的位置。它在经 历了百余年历史的发展到今天，出现了许多新的先进技术。尤其当今电算化时代，自动电脑验光仪已在许多基层医院普及应用。 仪器的逐年更新换代其技术性能的不断改进，愈来愈显示出它的 简便、快捷、功能齐全等独特优势，对传统验光法提出了挑战。
    自动电脑验光仪采用红外线为光源，Scheiner双针孔原理设 计视标，与电子计算机自动化系统相配合，并附加自动调试系统 和放松调节的云雾装备。操作简便，通常仅需2分钟左右即可得 到打印的屈光数据。
  能将眼科医师和验光师从繁重的工作解脱出 来。然而，自动电脑验光仪是否能完全代替传统的验光法？如何比较评价自动电脑验光仪与传统验光法孰优？是人们普遍关心的 实际问题。  其焦点所在是自动电脑验光仪的精确性如何？自动电脑验光仪虽然能简便快捷地测定出屈光度数，但是它 的准确性除受机器误差影响之外，还与患者，特别是儿童、青少年患者的生物物理、心理物理等因素的影响密切相关。
  主要表现 在调节的干扰。王利华（1995)对299名7~ 18岁中、小学生进 行1%阿托品膏睫状肌麻痹前后电脑验光仪自身对照研究结果表明，最大球镜差值为-5。  0D，尤其16岁以下各年龄组差异有显 著性意义。
  说明眼的静态屈光与动态屈光有一定的差别。年龄愈小，调节力愈强，差别愈大。在各种屈光不正类型中，远视和混 合散光的变化显著高于近视性屈光不正。郭素琴（1986)对159 名3〜33岁患者进行麻痹睫状肌后电脑验光和视网膜检影的比较 研究发现，两种验光方法呈高度正相关。
    球镜和柱镜的误差值<0。 5D者达90%以上，67。8%的柱镜轴差≤5°，16%差值>10°，并且多为斜轴或小度数散光，据此认为使用睫状肌麻痹剂之后， 电脑验光检测结果与传统视网膜检影验光结果大致相符，可以代 替后者提高临床验光速率。
  目前比较普遍的看法是：①在合理的使用睫状肌麻痹剂之 后，自动电脑验光的结果是精确可靠的；②还必须以电脑验光结果为起点，进行试镜核实调整镜片度数及轴向；③自动电脑验光 操作方法简便，可以迅速得到屈光数据，能大大提高工作效率和 节约劳动力；④对婴儿、多动儿、有眼球震颤、精神障碍及屈光间质混浊的患者，电脑验光结果失准性较大，可以使用视网膜检 影法。
    因为自动电脑验光尚不能完全取代这一眼科最基本的传统 检查技术。[收起]