游***
2016-10-21 14:00:52
破伤风一般在细菌入侵后1—2周开始出现症状(极少数人有短至24小时或长达几个月才出现症状的)。 一般在伤后6～10天发病,也有伤后24小时或数周后才发病的。 发病时间短,症状越严重,病人的危险性也就越大。 起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现强烈能的肌肉收缩。 首先是面部肌肉开始,张口困难、牙关紧闭...[展开]
破伤风一般在细菌入侵后1—2周开始出现症状(极少数人有短至24小时或长达几个月才出现症状的)。 一般在伤后6～10天发病,也有伤后24小时或数周后才发病的。 发病时间短,症状越严重,病人的危险性也就越大。
起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现强烈能的肌肉收缩。 首先是面部肌肉开始,张口困难、牙关紧闭;表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容;背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张”;如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。
这种全身肌肉痉挛持续几分钟不等,间隔一段时间又反复发作。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发。 治疗 深创口周围先用1～2万单位破伤风抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250～500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。
并用3%双氧水或1:1000高锰酸力争上游溶液反复冲洗。 立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1～3万国际单位,新生儿注射500国际单位(注射前应做过敏试验)。 越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。
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