服用哪些药物可引起失眠？
引起患者失眠或使失眠加重的药物主要有以下几类。(1) 苷类药。服用剂量不当时，可使肾脏清除率降低，肌张力减退，有的还可引起血流动力学的节律性障碍，这些副作用都能引起失眠。(2) 利尿药。尤其联合用药，可引起夜间多尿，频繁起夜，因而扰乱睡眠；利尿后，排钾过多，同样可以导致心血管节律性障碍，引起失眠。 (3 )抗心律失常药。如丙卩比胺和普鲁卡因胺可影响睡眠的质量。(4)抗高血压药。如甲基多巴、萝芙木甲素、可乐定等不但可引起失眠，还可以产生抑郁综合征，造成严重失眠；抗高血压药物用量不当，常能造成夜间低血压，同样可以引起失眠。 (5 ) 阻滞剂。阻滞剂中的药物很多，尽管各药之间在药理性质方面有...全部
引起患者失眠或使失眠加重的药物主要有以下几类。(1) 苷类药。服用剂量不当时，可使肾脏清除率降低，肌张力减退，有的还可引起血流动力学的节律性障碍，这些副作用都能引起失眠。(2) 利尿药。尤其联合用药，可引起夜间多尿，频繁起夜，因而扰乱睡眠；利尿后，排钾过多，同样可以导致心血管节律性障碍，引起失眠。
(3 )抗心律失常药。如丙卩比胺和普鲁卡因胺可影响睡眠的质量。(4)抗高血压药。如甲基多巴、萝芙木甲素、可乐定等不但可引起失眠，还可以产生抑郁综合征，造成严重失眠；抗高血压药物用量不当，常能造成夜间低血压，同样可以引起失眠。
(5 ) 阻滞剂。阻滞剂中的药物很多，尽管各药之间在药理性质方面有差异，但都有不同的降压作用；有的还可引起低血糖和诱发抑郁综合征，这些副作用都可引起失眠。(1) 抗抑郁药。如去郁敏、去甲替林、普鲁替林和老年人常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药，都可引起失眠。
(2) 抗胆碱能药。特别是治疗帕金森氏病的药物以及三环抗抑郁剂和阿米替林等，可引起夜间烦躁不安和精神错乱而导致失眠。(3) 金刚烷胺。下午4点给药，偶尔可引起失眠。服用左旋多巴也可出现失眠及抑郁综合征。
(9 )吡拉西坦。为y-氨基丁酸的衍生物，可直接作用于大脑皮质，具有修复、激活、保护神经细胞的作用。实验显示，能促进学习能力，推迟缺氧性记忆障碍的产生，提高大脑对葡萄糖的作用率和能量储备，改善大脑功能。
但此药不可在晚上服用，否则，会引起烦躁而进人兴奋状态，导致失眠。(10) 糖皮质激素。如泼尼松、地塞米松、泼尼松龙等药物，大剂量运用时，可引起机体的兴奋性增高而导致失眠、多汗等症状。(11) 高效止痛剂。
如吗啡、哌替啶等药物，反复运用而突然停药时，可出现戒断综合征而导致失眠等症状。(12) 平喘药。如氨茶碱、麻黄素等药物，夜晚服用，由于其中枢神经兴奋作用，常常导致失眠等症状。(13) 异烟肼。
异烟肼为抗结核药物，大剂量运用时，具有中枢神经系统兴奋作用，常导致失眠等症状。(14) 地西泮类药。地西泮类药用量不当，偶尔可导致老年人的睡眠倒错，即白天镇静，全身活动减少，摄人液体量减少，进而导致夜间烦躁不安和精神错乱。
除上述药物以外，诸如抗癌药物、抗癫痫药物、口服避孕药、甲状腺制剂及某些含咖啡因类药物等，均可兴奋大脑皮层而影响到睡眠。应该指出的是，药物与食品不同，大剂量长期使用，各种毒副作用会越来越严重，其副作用远不止仅仅是引起失眠。
因此，在用药前，应当熟悉药物的作用及副作用；避免联合用药，必须联合用药时，要详细检查各种成分的交叉作用，相辅作用；老年人用药，最好不要超过三种，以免药物间产生拮抗而导致失眠等副作用。收起
