李***
2016-12-21 13:50:51
1932年,英国剑桥大学的科学家首次发现了中子。随后他们又证明了中子撞击硼(mB)将引起蜕变反应,释放出a射线和7射线。1936年,第一次提出用中子俘获治疗方法治疗肿瘤的设想,中子俘获治疗是将无放射性亲肿瘤组织的化合物注入体内,尽可能使其高度浓聚在肿瘤组织中,然后在体外用中子束局部照射肿瘤,使化合物中的核素吸收中子后产生核反应,其...[展开]
1932年,英国剑桥大学的科学家首次发现了中子。随后他们又证明了中子撞击硼(mB)将引起蜕变反应,释放出a射线和7射线。1936年,第一次提出用中子俘获治疗方法治疗肿瘤的设想,中子俘获治疗是将无放射性亲肿瘤组织的化合物注入体内,尽可能使其高度浓聚在肿瘤组织中,然后在体外用中子束局部照射肿瘤,使化合物中的核素吸收中子后产生核反应,其产生的次级辐射直接作用于肿瘤细胞达到杀伤肿瘤细胞的治疗目的。
该项治疗核素的选择是关键,目前可选用的有(硼)、157Gd(钆)、253U(铀)、6Li(锂)、3H(氢)和1231(碘)等。其中最常用的是和157Gd,均是非放射性核素。
使用放射性核素进亍的治疗称为硼中子俘获治疗。用于临床的有两种^B。化合物,第一种为巯基硼氢化物,治疗脑恶性胶质瘤有较好疗效,很少发生正常脑组织损伤。 其后更多的使用BPA(—种化合物名称),BPA具亲肿瘤性,肿瘤/血液浓度比高达3。
5。(1) 硼中子俘获治疗的特点是:① 局部放疗剂量较髙,对恶性胶质瘤是有效的治疗。② 及其他用于俘获治疗的核素仅仅损伤肿瘤细胞,而不会伤及神经元,对神经细胞有保护作用。③ 硼中子俘获治疗的靶核素可以与各种药物载体结合,也可制成针剂或粒子植入组织中。
同时可选择不同核素治疗脑、肝、肺、骨、皮肤和生殖系统的肿瘤。(2) 用于肿瘤治疗的中子束有兰种:① 快中子:中子能量>l〇keV,为高LET射线,多用于外照射。虽然它可以照射后增加局部辐射剂量,但比热中子和超热中子辐射剂量少近100倍,且局限效应不佳。
可用减慢装置将其转化成超热中子。 ② 超热中子:中子能量leV~10keV。高质量的超热中子束与对肿瘤亲和力髙的中子俘获治疗化合物结合,可以使任何深度的脑肿瘤获得满意治疗,是目前多数欧美国家采用的中子俘获治疗的线束。
我茵也考虑采用超热中子束。③ 热中子:中子能量<leV,可用于2厘米以内的肿瘤治疗,对浅fp肿瘤及皮肤黑色素瘤治疗是较好的选择,曰本大多采用热中子对脑肿瘤进行中子俘获治疗。 目前硼中子俘获治疗主要用于治疗脑胶质瘤和恶性黑色素瘤。
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