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2016-10-10 12:22:20
嗜铬细胞瘤患者手术前心率在80〜85次/分，血压稳定在130〜140/80〜90mmHg，血 细胞比容＜45%。术前可选择α1受体阻滞剂控制阵发性高血压，β受体阻滞剂控制心率， 改善外周微循环，使体重适当增加。 但对持续性高血压患者，需联合钙拮抗剂和血管紧张素
转化酶抑制剂降压。 术前充分的准备是保证麻醉、术中及术后血压平稳...[展开]
嗜铬细胞瘤患者手术前心率在80〜85次/分，血压稳定在130〜140/80〜90mmHg，血 细胞比容＜45%。术前可选择α1受体阻滞剂控制阵发性高血压，β受体阻滞剂控制心率， 改善外周微循环，使体重适当增加。
但对持续性高血压患者，需联合钙拮抗剂和血管紧张素
转化酶抑制剂降压。 术前充分的准备是保证麻醉、术中及术后血压平稳控制，减少心血管并 发症。目前多选择α1受体阻滞剂多沙唑嗪控释片（可多华)术前用药。
可多华释放速率近 似恒定，24h缓慢释放，血流动力学变化平稳，术中以及术后一般无低血压的情况出现。且
药物的释放不受胃肠道pH、胃肠道蠕动、排空和进食与否的影响。 可多华可避免普通选择性α1受体阻滞剂的直立性低血压、首剂效应等不良反应。
在使用可多华后出现心率 >90次/分，则加用β受体阻滞剂。[收起]
