心***
2018-08-18 08:14:56
影响骨骺的疾病,特征性表现为,发育最快的各种骨化中心发生的扰乱骨的正常生长过程的非炎性,非感染性疾病。
病因还不清楚,无单一的遗传基础。各种骨软骨病的解剖分布,病程,预后各不相同；这些不同的重要性在于矫形的需要。 罕见的骨软骨病包括Freiberg病（第2跖骨）,Panner病（肱骨小头）,Sever病（跟骨）,Sindling...[展开]
影响骨骺的疾病,特征性表现为,发育最快的各种骨化中心发生的扰乱骨的正常生长过程的非炎性,非感染性疾病。
病因还不清楚,无单一的遗传基础。各种骨软骨病的解剖分布,病程,预后各不相同；这些不同的重要性在于矫形的需要。
罕见的骨软骨病包括Freiberg病（第2跖骨）,Panner病（肱骨小头）,Sever病（跟骨）,Sindling-Larsen-Johansson综合征（髌骨）。
Legg-Calv -Perthes病
股骨头骨骺的特发性无菌性坏死。
Legg-Calv -Perthes是最常见的骨软骨病,在5~10岁间发病率最高,好发于男性,而且通常是单侧的。
主要的症状是髋关节疼痛和步态不稳,通常是逐渐出现并缓慢发展。关节的活动受到限制,大腿肌肉萎缩。
X线最先表现为股骨头变扁平,以后是断裂,股骨头同时含有透亮区和硬化区。
鉴别诊断包括遗传性骨骼疾病,显著的多发性骨骺发育不良。由于预后和最佳的处理方法的不同,任何双侧性或家族性的病例,必须排除这些疾病。
还有甲状腺功能减低,镰状细胞性贫血以及创伤也必须排除。
在未治疗的病例中,通常有一个2~3年的延续而自限的病程。 但当疾病最终静止时,留有股骨头和髋臼的变形,易于继发退行性骨关节炎。
经过治疗的病例,后遗症不严重。
矫形治疗包括长期卧床休息,牵引,吊带,用外展的石膏模型和夹板固定股骨头。一些学者提倡进行转子下骨切开术,给予内固定并尽早走动。[收起]
