目前无任何症状偶而看眼底发现怀盘比为双眼0？

    穆药师提醒你： 青光眼的原因很多目前医学上还没搞明白你的朋友可能与家族遗传有关! 青光眼 什么是青光眼 青光眼是常见的致盲性疾病之一以眼压升高视神经萎缩和视野缺损为特征。
  多数情况下视神经损害的原因主要是高眼压也有少数患者发生在正常眼压称为正常眼压性青光眼。 青光眼的种类 根据前房角形态和发病年龄将青光眼分为开角型青光眼闭角型青头眼先天性青光眼。  根据导致眼压升高的原因每一种青光眼又分为原发性和继发性。
  那些发病原因尚不明确的青光眼称原发性青光眼。发病原因清楚的称为继发性青光眼。临床上有时见到两种或两种以上青光眼共同出现称为混合性青光眼。 原发性青光眼的表现 急性闭角型青光眼发病急骤表现为患眼侧头部剧痛眼球充血视力骤降的症状。
    亚急性闭角型青光眼患者仅轻度不适甚至无任何症状可有视力下降眼球充血轻常在傍晚发箔睡眠后缓解。慢性闭角型青光眼患者自觉症状不明显发作时轻度眼胀头痛阅读困难常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解一切症状消失。
  原发性开角型青光眼发病隐蔽进展较为缓慢非常难观察故早期一般无任何症状当蹭到一定程度时可出现轻度眼胀视力疲劳和头痛视力一般不受影响而视野逐渐缩小。  晚期视野呈管状时出现行动不便和夜盲。
  先天性青光眼一般在幼儿或少儿时出现临床表现。如在3岁以前发采出现害怕光亮溢泪眼睑痉挛和大角膜；3岁以后发病则可表现为少儿进行性近视。 什么人易患青光眼 原发性青光眼的发病率30岁以上为0。57％发病率随年龄增加而升高但也可在20-30岁甚至10岁发病。
    原发性青光眼是一种具有遗传性和家族性的疾病它在近亲家庭中的发病率较率约5％-19％而有家族史者发病率高达50％。有下列情况的患者易患开角型青光眼：A高眼压；B视乳头陷凹；C高度近视；D糖尿不E全身血管病。
   青光眼的治疗 根据青光眼的病因病机可造反药物和手术治疗。  原发性开角型青光眼首选药物治疗。原发性闭角型青光眼一经确诊首选手术治疗药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况。
  先天性青光眼宜尽早手术。 青光眼分原发性开角型青光眼 原发性闭角型青光眼先天性青光眼继发性青光眼要明确是患了哪种青光眼。 青光眼治疗的方法是降低或控制眼压促使房水排出因此根据青光眼的病因病机可选择药物或手术治疗。
    原发性开角型青光眼首选药物治疗先用β受体阻滞剂抑制房水生成如0。5％噻吗心安0。25%贝特舒等；眼压控制不满意加用缩瞳剂如1％匹罗卡品等使小梁网间隙增宽促进房水排出；通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者可选用1％肾上腺素该药也能增加房水排出。
  药物治疗无效或效果不满意宜采用激光小梁成形术术后常需辅用药物治疗。  通过上述治疗眼压控制仍不理想只能选用手术治疗常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺口服甘油或和静注20％甘露醇旧能使眼压降至正常。
  术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射减少术后滤枕疤痕形成。 原发性闭角型青光眼一经确诊首选手术治疗药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。  急性发作期患者眼压高应先用药物降眼压首选20％甘露醇静滴必要时可用1％匹罗卡品和噻吗心安点眼或加用醋氮酰胺口服。
  有条件时可作激光周边虹膜打孔激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常眼压控制后检查房角如50％以上房角开放仍可选择虹膜根切术否则应选择小梁切除术等滤过手术。  术后眼压控制不良应辅用药物。
  [收起]